Lenticone anterior: manifestações clínicas, fisiopatologia e condutas terapêuticas
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-278Keywords:
lentecone anterior, cristalino, anomalias congênitas do cristalino, Síndrome de Alport, cirurgia do cristalinoAbstract
O lentecone anterior é uma anomalia rara do cristalino, caracterizada por protrusão cônica de sua cápsula e córtex em direção à câmara anterior, resultando em miopia elevada, astigmatismo irregular e progressiva baixa visual. Frequentemente associado à síndrome de Alport, o lentecone anterior pode ser confundido com outras deformidades lenticulares, como o lenticone posterior e o lentiglobus, mas apresenta fisiopatologia e implicações clínicas distintas. O diagnóstico é realizado pela biomicroscopia e complementado por exames de imagem de alta resolução, como a tomografia de coerência óptica (OCT) e a biomicroscopia ultrassônica (UBM). O tratamento varia desde correção óptica até a extração do cristalino, que requer técnicas específicas devido à fragilidade capsular. Este artigo tem como objetivo revisar os principais aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos do lentecone anterior, com ênfase em seus impactos funcionais e nos avanços cirúrgicos recentes.
References
Elschnig H. Zur Kenntniss der Linsenabnormitäten. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1910;76:400–419.
Streeten BW, Falls HF, Ting RC. Anterior lenticonus: a clinical and pathological study. Arch Ophthalmol. 1963;70:238–247.
Colville D, Savige J. Alport syndrome: a review of the ocular manifestations. Ophthalmic Genet. 1997;18(4):161–173.
Heon E, Greenberg A, Kopp JB, Atkin J, Gregory M, Smith RJ, et al. Ocular expression of Alport syndrome: clinical and genetic aspects. Ophthalmology. 1995;102(4):614–620.
Grewal DS, Brar GS, Jain R, Sood V, Singla M, Grewal SP. Anterior segment optical coherence tomography for diagnosis and management of anterior lenticonus. J Cataract Refract Surg. 2007;33(3):475–477.
Lemos JA, Lavinsky D, Lemos V, Brunes L, Freitas AM. Femtosecond laser–assisted capsulorhexis in anterior lenticonus: surgical considerations. Arq Bras Oftalmol. 2018;81(2):168–171.
Savige J, Ariani F, Mari F, Bruttini M, Renieri A. Clinical and molecular aspects of Alport syndrome: an update. Clin Genet. 2021;99(5):535–552.
Xie S, Li J, Zhang H, et al. Outcomes of femtosecond laser-assisted cataract surgery in anterior lenticonus: a multicenter case series. J Cataract Refract Surg. 2023;49(6):789–796.
Riazuddin SA, et al. Genetic basis of anterior lenticonus in Alport syndrome: insights from next-generation sequencing. Ophthalmic Genet. 2024;45(1):34–42.


