Manejo odontológico de criança com Epilepsia sob sedação consciente: Relato de Caso

Abstract

O manejo odontopediátrico de pacientes com epilepsia apresenta desafios clínicos, comportamentais e de segurança, exigindo protocolos individualizados e abordagem multidisciplinar. Este relato de caso descreve o atendimento de uma paciente pediátrica de 13 anos, diagnosticada com epilepsia e em uso contínuo de valproato de sódio, submetida à exodontia do dente 14 e tracionamento ortodôntico do dente 13 sob sedação consciente com óxido nitroso. A avaliação pré-operatória incluiu anamnese detalhada, exame clínico intraoral, documentação ortodôntica e exames radiográficos, permitindo planejamento clínico seguro, considerando riscos relacionados às crises convulsivas, efeitos adversos de anticonvulsivantes e limitações comportamentais da paciente. O procedimento foi conduzido com monitoramento contínuo da paciente, uso de técnicas de manejo comportamental e administração gradual de óxido nitroso, promovendo relaxamento e cooperação durante a anestesia local e os atos cirúrgicos. A exodontia e a sutura foram realizadas com sucesso, sem intercorrências sistêmicas, e a paciente apresentou boa evolução pós-operatória, com cicatrização adequada e controle da dor. O relato evidencia que a integração entre planejamento individualizado, monitoramento constante, técnicas de sedação consciente e atuação interdisciplinar é fundamental para a segurança e eficácia do atendimento odontopediátrico em pacientes epilépticos. Ressalta-se a importância da especialização do cirurgião-dentista, da adaptação das técnicas odontológicas às necessidades do paciente e da continuidade do cuidado, contribuindo para o bem-estar, qualidade de vida e promoção da saúde bucal, garantindo maior segurança, conforto e eficácia durante procedimentos odontológicos invasivos em crianças epilépticas.