Impacto da cirurgia bariátrica na saúde periodontal: uma revisão de literatura

Abstract

A obesidade constitui uma condição crônica de elevada prevalência mundial, associada a diversas complicações sistêmicas e considerada um relevante problema de saúde pública. A cirurgia bariátrica (CB) apresenta-se como tratamento eficaz para a obesidade mórbida, sendo capaz de promover melhorias nos parâmetros metabólicos e redução de comorbidades. Contudo, estudos indicam que a CB pode impactar negativamente a saúde periodontal, especialmente nos primeiros meses após a intervenção. O presente trabalho teve como objetivo, por meio de revisão narrativa da literatura, analisar o impacto da CB na saúde periodontal, considerando alterações fisiopatológicas e condições clínicas decorrentes. A pesquisa foi realizada na base de dados PubMed, incluindo artigos publicados entre 2020 e 2025, nos idiomas português e inglês, que abordassem de forma direta a relação entre CB, obesidade e periodontite. Foram selecionados quatro estudos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados evidenciaram que a obesidade constitui um estado pró-inflamatório crônico, associado à disfunção imunológica frente a bactérias periodontopatogênicas, aumentando a prevalência de gengivite e periodontite. Após a CB, podem ocorrer alterações na microbiota oral, deficiências de micronutrientes e distúrbios alimentares, os quais comprometem a homeostase periodontal. Pacientes submetidos à terapia periodontal prévia ao procedimento apresentaram menor perda óssea alveolar, melhor absorção de nutrientes e redução da inflamação sistêmica e oral. Conclui-se que a abordagem multidisciplinar, envolvendo médicos, nutricionistas e cirurgiões-dentistas, é fundamental para a promoção da saúde integral do paciente bariátrico. A avaliação e o tratamento periodontal no pré e pósoperatório configuram estratégias essenciais para prevenir complicações orais e sistêmicas, reforçando a necessidade de protocolos clínicos específicos para essa população.