Relato de caso: atresia esofágica em um recém-nascido

Abstract

A atresia de esôfago (AE) é uma malformação com incidência de 1 para 3000-4500 nascidos vivos associada a outras anomalias congênitas. Sua identificação precoce é de extrema importância uma vez que seu tratamento é cirúrgico, demanda o preparo parental em relação ao manejo e aconselhamento sobre o caso, e o atraso no tratamento pode trazer complicações à criança. Seu diagnóstico durante o pré-natal ainda é infrequente visto que o ultrassom obstétrico é limitador por ser examinador dependente e a visualização dos sinais da patologia serem vistas a partir da 25° semana de gestação com difícil diagnóstico devido aos sinais visualizados não serem específicos ou exclusivos da condição. Após o nascimento, a suspeita clínica associada a não progressão da passagem da sonda nasogástrica é confirmada por radiografia de tórax com contraste via oral. Objetiva-se, relatar um caso de AE em uma paciente do sexo feminino sem alterações em seus exames de pré-natal, exceto pela apresentação de artéria umbilical única, e que após o nascimento evoluiu com desconforto respiratório, sialorreia e cianose. Confirmada a AE do tipo C de Gross pela radiografia contrastada e optado pela intervenção cirúrgica com sucesso. Para tanto, procede-se um relato de caso, qualitativo, descritivo, observacional, em que foi revisado o prontuário da paciente atendida no serviço. Desse modo, permite concluir que o diagnóstico pré-natal da AE ainda é um desafio, mas a identificação, manejo e a intervenção cirúrgica precocemente podem interferir de forma significante para um melhor desfecho do quadro.