Infecções respiratórias agudas em crianças no Brasil (2010–2025): interações entre etiologia, sazonalidade e vulnerabilidades sociais
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-175Keywords:
infecções respiratórias agudas, criança, poluição do ar, sazonalidade, determinantes sociais da saúdeAbstract
As infecções respiratórias agudas (IRAs) constituem importante causa de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos, especialmente em países em desenvolvimento. No Brasil, o impacto dessas doenças é potencializado por determinantes ambientais, climáticos e sociais, como poluição atmosférica, queimadas na Amazônia, desnutrição, habitação precária e baixa escolaridade materna. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão narrativa com elementos de síntese integrativa acerca dos aspectos clínicos, epidemiológicos, ambientais e sociais relacionados às IRAs infantis no contexto brasileiro entre 2010 e 2025. Foram incluídos artigos originais, revisões, estudos observacionais e boletins técnicos identificados nas bases PubMed, SciELO e LILACS, publicados no período de janeiro de 2010 a maio de 2025. A análise qualitativa abrangeu temas como etiologia, sazonalidade, fatores de risco e estratégias de prevenção e manejo. Foram selecionados 14 estudos, que destacaram pneumonia, bronquiolite e rinofaringite aguda como as formas mais prevalentes, com maior gravidade em lactentes. Observou-se sazonalidade variável: maior incidência no inverno nas regiões Sul e Sudeste e durante períodos de chuva ou queimadas no Norte e Nordeste. Exposição à fumaça de biomassa, poluição urbana e tabagismo passivo esteve associada ao aumento de casos e complicações. Determinantes sociais, como desnutrição, idade materna jovem e baixa escolaridade, amplificaram vulnerabilidades. A insuficiência vacinal e a desigualdade no acesso aos serviços de saúde dificultam o controle adequado. Conclui-se que as IRAs infantis permanecem como desafio multifatorial de saúde pública, demandando políticas intersetoriais, vigilância fortalecida e estratégias preventivas baseadas em evidências.
References
ANDRADE, M. S.; SILVA, E. A. S.; SANTOS, R. P. O. Fatores socioeconômicos e doenças respiratórias infantis: estudo ecológico no Brasil. Revista Saúde Pública, v. 56, p. 65, 2022.
BARBOSA, L. L. S.; ANDRADE, M. S.; SANTOS, T. D. M.; LOPES, K. M. S. Infecções respiratórias agudas na infância: determinantes sociais e estratégias de prevenção. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, v. 22, n. 2, p. 345–356, 2022.
BELLINI, R.; OLIVEIRA, D. S.; LIMA, G.; SOARES, M. R. C. Exposição a poluentes ambientais e infecções respiratórias infantis: revisão sistemática. Jornal de Pediatria (Rio J), v. 97, n. 5, p. 495–504, 2021.
BENITES-MEZA, W.; SOLIS, J. C.; ARRIOLA, E. M. Maternal age and respiratory infections in children under 5 in the Andean region. BMC Pediatrics, v. 24, n. 1, p. 29, 2024.
BOCCOLINI, C. S.; FRANÇA, G. V. A.; CAVALCANTE, R. M. A.; VILELA, M. F. G. Desigualdades na cobertura vacinal no Brasil pós-COVID-19: desafios e estratégias. Ciência & Saúde Coletiva, v. 29, n. 1, p. 85–94, 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Morbidade hospitalar do SUS por local de internação - Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://tabnet.datasus.gov.br/cgi/sih/nidescr.htm. Acesso em: 3 ago. 2025.
BRITO, K. C. L.; FRANÇA, G. V. A.; CRUZ, L. P. D. Cobertura vacinal e mortalidade infantil por pneumonia no Brasil: tendências temporais. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 21, e180009, 2018.
DUARTE, A. F.; SILVA, R. D. A.; SILVA, L. R. D.; LIMA, A. B. Condições de moradia e a ocorrência de doenças respiratórias em crianças. Revista de Saúde Pública, v. 34, n. 5, p. 451–456, 2000.
FIOCRUZ. Fundação Oswaldo Cruz. Pneumonia infantil: causas, prevenção e desafios. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2013. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/pneumonia. Acesso em: 3 ago. 2025.
FREITAS, C. U.; DONALISIO, M. R. Exposição a condições climáticas e morbidade por doenças respiratórias em crianças. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 19, n. 4, p. 691–703, 2016.
GIODA, A.; VENTURA, L.; AMARAL, S. S.; MARQUES, R. C. Uso de biomassa e doenças respiratórias em crianças de áreas urbanas. Cadernos de Saúde Pública, v. 35, n. 5, e00157218, 2019.
HAN, L. L.; VARGAS, C. Y.; CHEN, W. H. Viral etiology of acute respiratory infections in hospitalized children in the United States. Clinical Infectious Diseases, v. 71, n. 12, p. 3113–3120, 2020.
INSTITUTO DE ESTUDOS PARA POLÍTICAS DE SAÚDE (IEPS); INSTITUTO DE PESQUISA AMBIENTAL DA AMAZÔNIA (IPAM); HUMAN RIGHTS WATCH. Queimadas, poluição e impactos na saúde infantil na Amazônia Legal. 2020. Disponível em: https://www.hrw.org/pt/report/2020/08/26/376135. Acesso em: 10 ago. 2025.
KARMALKAR, A. V.; BRADLEY, R. S.; DIAZ, H. F. Climate change scenario for South American seasonal precipitation. Climatic Change, v. 108, n. 3, p. 401–425, 2011.
MACEDO, S. E. C.; MENEZES, A. M. B.; SILVA, G. A. Associação entre desnutrição e internações por infecções respiratórias agudas em menores de cinco anos. Revista de Nutrição, v. 20, n. 4, p. 405–413, 2007.
MACHIN, A.; NASCIMENTO, L. F. Poluição do ar e hospitalizações por doenças respiratórias em crianças. Revista Ambiente & Água, v. 13, n. 1, p. 1–11, 2018.
MARTINEZ, G. B.; SILVA, M. R.; ALMEIDA, T. B. F. Superlotação domiciliar e infecções respiratórias em crianças da Amazônia. Revista Saúde e Meio Ambiente, v. 14, n. 1, p. 12–21, 2018.
NASCIMENTO, T. S.; LIMA, M. F. O.; COSTA, L. P. R. Associação entre uso de mamadeira e otite média aguda em lactentes. Revista Paulista de Pediatria, v. 37, n. 3, p. 280–286, 2019.
NUNES, M. L. Educação em saúde para prevenção de doenças respiratórias em comunidades vulneráveis. Revista APS, v. 24, n. 2, p. 220–226, 2021.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, v. 372, n. 71, 2021.
RIBEIRO, P. R.; LEMOS, A. L. A.; SANTOS, L. M. C. Idade materna e risco de hospitalização por infecção respiratória em crianças. Revista Pediatria SOPERJ, v. 14, n. 2, p. 53–59, 2014.
SOBEP. Sociedade Brasileira de Pneumologia Pediátrica. Diretrizes para o manejo da pneumonia comunitária em crianças. Revista SOBEP, v. 20, n. 3, p. 112–122, 2021.
SOUZA, C. D. F.; LIMA, R. S.; PAIVA, J. P. S. Distribuição geográfica de unidades básicas de saúde no Brasil: análise de acessibilidade e cobertura. Revista Panamericana de Saúde Pública, v. 40, n. 2, p. 93–100, 2016.
UNICEF. Pneumonia claims the lives of the world’s most vulnerable children. New York: United Nations Children’s Fund, 2016. Disponível em: https://data.unicef.org/resources/one-many-ending-child-deaths-pneumonia-diarrhoea/. Acesso em: 23 jul. 2025.
WULANDARI, R. D.; RACHMAWATI, D.; KUSTANTI, C. Y. Secondhand smoke exposure and the incidence of acute respiratory infections in children under five: a systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 21, n. 3, p. 1278, 2024.
XAVIER, B. M.; COSTA, E. C.; SANTOS, F. R. Sazonalidade das infecções respiratórias e mudanças climáticas: uma análise espacial para o Brasil. Revista Brasileira de Geografia Médica, v. 28, n. 2, p. 45–58, 2022.
