Bronquiolite viral aguda em crianças menores de 5 anos no Brasil: tempo de internação e custos hospitalares entre 2014 e 2024
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-106Keywords:
bronquiolite viral aguda, vírus sincicial respiratório, hospitalizações, mortalidade hospitalar, custos hospitalares, SUS, tendências temporaisAbstract
Introdução/Objetivo: A bronquiolite viral aguda (BVA), geralmente causada pelo vírus sincicial respiratório, é a principal causa de hospitalização em lactentes no Brasil e gera custos relevantes ao SUS. Apesar da relevância epidemiológica, faltam estudos nacionais que avaliem simultaneamente internações, letalidade e custos em séries temporais recentes. Este estudo teve como objetivo analisar hospitalizações, tempo de permanência, mortalidade hospitalar e custos por BVA em crianças menores de 5 anos no Brasil entre 2014 e 2024. Metodologia: Estudo ecológico de série temporal, realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), de janeiro/2014 a dezembro/2024. Foram incluídas Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) de crianças <1 ano e 1–4 anos com diagnóstico principal de bronquiolite aguda (CID-10 J21). Variáveis: número de internações, taxa por 10.000 crianças (IBGE), tempo médio de permanência, custo médio por internação deflacionado para reais de 2024 (IPCA/IBGE) e óbitos hospitalares (letalidade). Foram aplicadas estatística descritiva, regressão linear simples, testes não paramétricos (Kruskal–Wallis, Dunn, Mann–Whitney) e correlação de Spearman. Resultados: Houve 621.188 internações, 77,4% em <1 ano, com pico em 2023. As maiores taxas ocorreram no Sul (112,54/10.000) e Sudeste (97,24/10.000); as menores no Norte (59,67/10.000) e Nordeste (57,21/10.000). O tempo médio de permanência apresentou redução anual de –0,034 dia (p < 0,001). A mortalidade variou de 0,13% a 0,30%. Observou-se correlação negativa entre custo médio e mortalidade (ρ = –0,900; p = 0,037). Conclusão: A BVA representa alta carga hospitalar em lactentes, com redução do tempo de internação e aumento progressivo dos custos no período pós-pandemia. Os achados reforçam a necessidade de medidas preventivas sazonais, fortalecimento da atenção primária e avaliação econômica de estratégias de imunoprofilaxia.
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