Impacto da drenagem biliar percutânea trans-hepática na qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com colangiocarcinoma
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-062Keywords:
neoplasias dos ductos biliares, qualidade de vida relacionada à saúde, icterícia obstrutivaAbstract
A Drenagem Biliar Percutânea Trans-hepática (DBPT) é utilizada para alívio paliativo da obstrução biliar em colangiocarcinoma, mas seus efeitos sobre a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) são pouco estudados. Este estudo prospectivo incluiu 20 pacientes acompanhados por seis meses ou até o óbito, avaliados com EQ-5D-3L, Escala Visual Analógica (EVA) e EORTC QLQ-BIL21, aplicou-se o teste exato de Fisher, o teste t pareado, médias e desvios-padrão. Pacientes que faleceram apresentaram maior comprometimento funcional e emocional, além de escores mais elevados de sintomas físicos e psicológicos. Na análise comparativa dos sobreviventes, segundo o EQ-5D-3L e a percepção global de saúde, EVA, não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os escores nos tempos T1 e T2 (p > 0,05). Observou-se melhora significativa de sintomas físicos após a DBPT, especialmente da icterícia e efeitos colaterais transitórios, com benefícios limitados e de curta duração. Os achados indicam que a DBPT oferece alívio físico inicial, mas reforçam a necessidade de cuidados paliativos integrados e contribuem para preencher lacuna na literatura sobre a experiência subjetiva de pacientes com colangiocarcinoma.
References
BIBEAU, Kristen et al. Diagnostic journey and life impact of cholangiocarcinoma: results from surveys of patient and caregiver experiences. Future Oncology, v. 20, n. 15, p. 997–1012, 2024.
BRAY, Freddie et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, v. 74, n. 3, p. 229–263, maio 2024.
C. DOS SANTOS, Flávia Arichelle et al. Mortalidade por Câncer de Fígado e Vias Biliares no Brasil: Tendências e Projeções até 2030. Revista Brasileira de Cancerologia, v. 65, n. 4, 2020.
KAUPP-ROBERTS, S. D. et al. Validation of the EORTC QLQ-BIL21 questionnaire for measuring quality of life in patients with cholangiocarcinoma and cancer of the gallbladder. British Journal of Cancer, v. 115, n. 9, p. 1032–1038, 25 out. 2016.
KEULEN, Anne Marleen van et al. Success, complication, and mortality rates of initial biliary drainage in patients with unresectable perihilar cholangiocarcinoma. Surgery (United States), v. 172, n. 6, p. 1606–1613, 1 dez. 2022.
KUMAR, S. et al. Does palliation of jaundice by PTBD improve the physical quality of life in patients with inoperable gall bladder cancer and surgical obstructive jaundice (SOJ)? HPB, v. 20, p. S710–S711, set. 2018.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Ministério da Saúde Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva Ministério da Saúde Instituto Nacional de Câncer. Disponível em: <https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2023.pdf>. Acesso em: 7 jul. 2025.
NUNES, Thiago F. et al. Percutaneous transhepatic placement of plastic biliary stents: technical description and preliminary results. Abdominal Radiology, v. 46, n. 1, p. 380–386, 2021.
PAULO, Valter et al. Conjunto de Acesso Percutâneo para Drenagem Biliar Trans-hepática em pacientes oncológicos percutaneous access set for transhepatic biliary drainage in oncology patients. ESAP, 2024.
RIMMER, Ben et al. Assessing quality of life in solid organ transplant recipients: A systematic review of the development, content, and quality of available condition- and transplant-specific patient-reported outcome measures. Transplantation ReviewsElsevier Inc., 1 abr. 2024.
RIZZO, Alessandro et al. How to choose between percutaneous transhepatic and endoscopic biliary drainage in malignant obstructive jaundice: An updated systematic review and meta-analysis. In Vivo, v. 34, n. 4, p. 1701–1714, 1 ago. 2020.
SANTOS, Marisa et al. Brazilian valuation of EQ-5D-3L health states. Medical Decision Making, v. 36, n. 2, p. 253–263, 1 fev. 2016.
VAITIEKUNAS, Laurence; Caird, Susan; Erikse, David. Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage for Malignant Biliary Obstruction in Advanced Solid Organ Malignancy: Clinical Outcomes and Quality of Life Perspective. Asian Pac J Cancer Care, v. 4, p. 779–781, out. 2023.
VALLE, Juan W. et al. FOENIX-CCA2 quality of life data for futibatinib-treated intrahepatic cholangiocarcinoma (iCCA) patients with FGFR2 fusions/rearrangements. 2021.
