Hipertermia maligna: desafios no diagnóstico, manejo e prevenção em anestesiologia

Abstract

Considerando que a hipertermia maligna (HM) é uma complicação rara, mas potencialmente fatal, associada ao uso de anestésicos voláteis e succinilcolina, e que seu diagnóstico precoce é dificultado pela apresentação clínica variável, torna-se essencial analisar os desafios no reconhecimento, manejo e prevenção da condição. Objetivou-se, analisar criticamente as evidências atuais sobre HM, destacando obstáculos ao diagnóstico, protocolos de manejo clínico, medidas preventivas e capacitação profissional necessária para garantir segurança anestésica e otimizar desfechos perioperatórios. Para tanto, procede-se a uma revisão sistemática da literatura realizada nas bases PubMed e SciELO, utilizando os descritores “malignant hyperthermia” AND “diagnosis”, “management”, “prevention” e “anesthesiology”, com critérios de inclusão de artigos publicados entre 2020 e 2025, em português ou inglês, abordando diagnóstico, manejo e prevenção da HM. Desse modo, observa-se que a exposição a agentes desencadeantes continua sendo o principal fator de risco, enquanto protocolos estruturados, monitoramento contínuo e treinamento das equipes são determinantes para o reconhecimento precoce e intervenção rápida. Ademais, a a eficácia do dantroleno, o papel do rastreio genético, a utilização de anestésicos alternativos e a importância de materiais educativos e fluxogramas de conduta. Portanto, foi possível concluir que a integração entre prevenção, manejo clínico baseado em evidências e capacitação profissional é essencial para reduzir a morbimortalidade associada à HM e garantir segurança e eficácia nos procedimentos anestésicos.