Manejo racional das síndromes hipertensivas da gestação: revisão de literatura

Abstract

Justificativa e Objetivos: A hipertensão gestacional é uma patologia que ocorre em mulheres grávidas, caracterizada por um aumento patológico da pressão arterial durante a gestação. Epidemiologicamente, a hipertensão gestacional é considerada a segunda principal causa de morte materna no mundo, totalizando 25% de todos os óbitos maternos registrados no Brasil. O objetivo deste texto é revisitar os conceitos de hipertensão gestacional e suas variáveis, apontando aspectos da fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa qualitativa de literatura. A primeira etapa envolveu a definição do tema e a formulação da pergunta norteadora no formato Pico. Posteriormente, foram definidos os critérios de inclusão e exclusão, seguidos pela busca de artigos nas bases de dados Lilacs, SciELO, Cochrane Library e PubMed. Resultados: São considerados fatores de alto risco para a pré-eclâmpsia: história pregressa de pré-eclâmpsia, gestação múltipla, hipertensão arterial sistêmica (HAS) prévia, obesidade, diabetes mellitus, doenças renais, doenças autoimunes, além de técnicas de reprodução assistida. Para o diagnóstico, o início do aumento da pressão arterial (PA) após as 20 semanas é o principal achado que leva à suspeita de pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional. A partir de então, é necessária uma investigação mais minuciosa pela presença dos sinais e sintomas que acompanham o quadro. Conclusões: O conhecimento sobre síndrome hipertensiva gestacional está altamente avançado. Suas características peculiares destacam a importância crucial de compreender a prevenção, profilaxia e o diagnóstico precoce para evitar os estágios mais severos e graves da doença, tornando a condição menos mórbida e reduzindo significativamente a mortalidade.