Anemia sideropênica: manifestação comum em uma síndrome rara - síndrome de Plummer Vinson: relato de caso

Abstract

A anemia ferropriva é a mais comum de todas as anemias, resultando em sintomas inespecíficos e pode estar associada a várias condições. Ocorre em todas as idades, principalmente em mulheres de meia-idade. Uma síndrome incomum chamada síndrome de Plummer–Vinson (SPV) é uma condição clínica rara, caracterizada por tríade de anemia ferropriva, disfagia e membrana esofágica na região pós-cricoide. Foi descrita pela primeira vez há mais de um século. Apesar de ter sido relatada no início do século XX e de vários casos descritos desde então, permanece com etiologia desconhecida. O tratamento inclui correção da deficiência de ferro e dilatação endoscópica das membranas esofágicas para aliviar a disfagia. A literatura disponível sobre sua patogênese, tratamento e história natural é limitada a relatos de casos, séries de casos curtas retrospectivas e algumas séries grandes. Essas condições incomuns merecem ampla divulgação para aumentar a identificação, bem como o diagnóstico e tratamento precoces, levando a melhores resultados e evitando complicações. O caso que relatamos refere-se a uma mulher brasileira de 46 anos que se apresentou ao nosso ambulatório gastroenterológico queixando-se de anemia ferropriva de longa data e subsequente disfagia progressiva iniciada dois anos antes, associada à perda de peso. Na avaliação 6 meses após o tratamento, ela estava completamente assintomática, reforçando a teoria de possível relação causal entre deficiência de ferro prolongada associada a fatores genéticos como etiologia da SPV, atraindo atenção para a importância do diagnóstico e tratamento da deficiência de ferro o mais rápido possível.