Ancilostomíase: abordagem clínica e fronteiras para o uso da inteligência artificial
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n4-129Keywords:
ancilostomíase, doenças parasitárias, epidemiologia, vigilância em saúde públicaAbstract
A ancilostomíase é uma helmintíase intestinal, prevalente em regiões subtropicais e tropicais, causada pelos nematódeos Ancylostoma duodenale e Necator americanus. A transmissão ocorre pela penetração cutânea de larvas infectantes presentes no solo contaminado. Clínicamente, a doença pode se manifestar com sintomas cutâneos, pulmonares e gastrointestinais, sendo a anemia ferropriva a principal complicação, decorrente da perda crônica de sangue através do intestino. Esta revisão tem como objetivo apresentar atualizações sobre a etiologia, a epidemiologia, o diagnóstico, o tratamento, a prevenção da ancilostomíase e o uso da inteligência artificial nesse contexto. Para isso, foram utilizadas as bases de dados PubMed, Scopus, Scielo, Google Scholar e site do UptoDate. Entre os principais achados, destacam-se os avanços nas técnicas diagnósticas, como a incorporação de tecnologias digitais ao método Kato-Katz, permitindo sua integração com a inteligência artificial para leitura automatizada de lâminas. Além disso, a inteligência artificial tem viabilizado diagnósticos mais rápidos, precisos e acessíveis por meio de sistemas baseados em redes neurais convolucionais. No campo terapêutico, observou-se a consolidação dos benzimidazólicos como primeira linha de tratamento, mas também o aumento da resistência a esses fármacos. Diante disso, opções como o Pamoato de pirantel e a Nitazoxanida têm sido consideradas. Apesar dos avanços, a ancilostomíase permanece prevalente em áreas de saneamento precário, exigindo mais pesquisas e ações estruturais, que visem à prevenção e o diagnóstico mais preciso.
References
BARTSCH, S. M.; HALLER, S.; LIEVANO, F.; ZHONG, D.; CHIANG, Y.-F.; JACOBS, D.; HUBBELL, K.; BAZIAR, M.; LEE, B.; LEE, C. H.; SINGH, B.; LIDSKY, K.; WILLINGHAM, A. L. The global economic and health burden of human hookworm infection. PLOS Neglected Tropical Diseases, v. 10, n. 9, e0004922, 2016. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5015833/pdf/pntd.0004922.pdf. Acesso em: 13 abr. 2025.
BULLEN, S. L.; BEGGS, D. S.; MANSELL, P. D.; RUNCIMAN, D. J.; MALVO, J.; PLAYFORD, M. C.; PYMAN, M. F. Anthelmintic resistance in gastrointestinal nematodes of dairy cattle in the Macalister Irrigation District of Victoria. Australian Veterinary Journal, v. 94, n. 1/2, p. 35–41, 2016. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/avj.12435. Acesso em: 17 abr. 2025.
CHUANG, P. H.; LEE, Y. C.; LIN, C. H.; et al. Hookworm infection in a healthy adult that manifested as recurrent abdominal pain: A case report. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, v. 45, n. 1, p. 61–64, 2012. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1684118211001319. Acesso em: 8 abr. 2025.
FALWELL, R. A.; HARRISON, T. R. Medicina interna Harrison. 20. ed. Porto Alegre: AMGH, 2018.
FURTADO, L. F. V. Polimorfismos envolvidos no processo de resistência aos benzimidazóis em ancilostomídeos. 2018. Tese (Doutorado em Parasitologia) – Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2018. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/34825. Acesso em: 17 abr. 2025.
GHODEIF, A. O.; JAIN, H. Hookworm. In: STATPEARLS [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546648/. Acesso em: 13 abr. 2025.
GUIMARÃES, B. C. S. et al. Infecções por parasitas: ancilostomíase. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, v. 26, n. 3, p. 84–88, mar./mai. 2019. Disponível em: https://www.mastereditora.com.br/periodico/20190504_113505.pdf. Acesso em: 10 abr. 2025.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ). Estudo aborda redução de casos de esquistossomose e ancilostomíase no Brasil. Portal Fiocruz, 15 dez. 2021. Disponível em: https://portal.fiocruz.br/es/noticia/estudo-aborda-reducao-de-casos-de-esquistossomose-e-ancilostomiase-no-brasil. Acesso em: 13 abr. 2025.
HALDEMAN, Matthew S.; NOLAN, Melissa S.; NG'HABI, Kija R.N.. Human hookworm infection: is effective control possible? a review of hookworm control efforts and future directions. Acta Tropica, [S.L.], v. 201, p. 105214, jan. 2020. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.105214.
HARRISON, Tinsley Randolph ;KASPER, Dennis L et al. Medicina interna de Harrison. Porto Alegre: AMGH, 2020.
HE, Jun-Yan; WU, Xiao; JIANG, Yu-Gang; PENG, Qiang; JAIN, Ramesh. Hookworm Detection in Wireless Capsule Endoscopy Images With Deep Learning. Ieee Transactions On Image Processing, [S.L.], v. 27, n. 5, p. 2379-2392, maio 2018. Institute of Electrical and Electronics Engineers (IEEE). http://dx.doi.org/10.1109/tip.2018.2801119.
KATZ, N.; CHAVES, A.; PELLEGRINO, J. A simple device for quantitative stool thick-smear technique in Schistosomiasis mansoni. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, São Paulo, v. 14, p. 397–400, 1972.
KNOPP, Stefanie; RINALDI, Laura; KHAMIS, I. Simba; STOTHARD, J. Russell; ROLLINSON, David; MAURELLI, Maria P.; STEINMANN, Peter; MARTI, Hanspeter; CRINGOLI, Giuseppe; UTZINGER, Jürg. A single FLOTAC is more sensitive than triplicate Kato–Katz for the diagnosis of low-intensity soil-transmitted helminth infections. Transactions Of The Royal Society Of Tropical Medicine And Hygiene, [S.L.], v. 103, n. 4, p. 347-354, abr. 2009. Oxford University Press (OUP). http://dx.doi.org/10.1016/j.trstmh.2008.11.013.
KOGIEN, M.; TEIXEIRA, C. A. Mebendazol no tratamento de helmintíases intestinais – revisão de literatura e considerações de enfermagem. Enfermería Global, [S. l.], n. 24, p. 233–234, out. 2011. Disponível em: https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v10n24/pt_revision1.pdf. Acesso em: 17 abr. 2025.
Lin, L. et al. (2025). Enhancing Soil-Transmitted Helminths Diagnosis Through AI: A Self-supervised Learning Approach with Smartphone-Based Digital Microscopy. In: Anazodo, U., et al. Medical Information Computing. MImA EMERGE 2024 2024. Communications in Computer and Information Science, vol 2240. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-031-79103-1_15
LOUKAS, A., HOTEZ, P., DIEMERT, D et al. Hookworm infection. Nat Rev Dis Primers 2, 16088 (2016). https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.88
LIU, X.; LI, S.; ZHU, W.; CHEN, Y.; HU, H.; FENG, X.; HUANG, Y. et al. Global burden of soil-transmitted helminth infections, 1990–2021: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. Infectious Diseases of Poverty, [S.l.], v. 13, n. 1, p. 1–18, 2024. Disponível em: https://idpjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40249-024-01238-9. Acesso em: 13 abr. 2025.
NEVES, David Pereira. Parasitologia humana. 13. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.
NIKOLAY, Birgit; BROOKER, Simon J.; PULLAN, Rachel L.. Sensitivity of diagnostic tests for human soil-transmitted helminth infections: a meta-analysis in the absence of a true gold standard. International Journal For Parasitology, [S.L.], v. 44, n. 11, p. 765-774, out. 2014. Elsevier BV. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijpara.2014.05.009.
Organização Mundial da Saúde (OMS). Soil-transmitted helminth infections: number of people treated in 2020. 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections. Acesso em: 13 abr. 2025.
REY, L. Um século de experiência no controle da ancilostomíase. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v. 34, n. 1, p. 61–67, jan. 2001. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsbmt/a/mZ5LDvh4DGYYFxZPv7JPjsF/. Acesso em: 8 abr. 2025.
ROMERO-CABELLO, R.; GUERRERO, L. R.; MUÑOZ GARCÍA, M. R.; GEYNE CRUZ, A. Nitazoxanide for the treatment of intestinal protozoan and helminthic infections in Mexico. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, v. 91, n. 6, p. 701–703, nov. 1997. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0035-9203(97)90531-9. Acesso em: 17 abr. 2025.
ROSSIGNOL, J. F. et al. In vitro activity of nitazoxanide and related compounds against isolates of Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica and Trichomonas vaginalis. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, v. 49, n. 1, p. 103–111, 2002. Disponível em: https://academic.oup.com/jac/article/49/1/103/757118. Acesso em: 17 abr. 2025.
ROSSIGNOL, J. F. et al. Nitazoxanide in the treatment of intestinal protozoan and helminthic infections: A report on 546 patients in Egypt. Current Therapy Research, v. 59, p. 116–121, 1998. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0011393X9870008X. Acesso em: 17 abr. 2025.
SANTOS, C. A.; RODRIGUES, M. L.; COSTA, R. M. Eficácia de anti-helmínticos em parasitoses intestinais: revisão de literatura. Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, Itajaí, v. 35, n. 1, p. 89–95, 2014. Disponível em: https://www.seer.ufrgs.br/index.php/rcfba/article/view/48889. Acesso em: 17 abr. 2025.
SILVA, R. S.; ANDRADE, R. M. Uso racional de medicamentos antiparasitários durante a gestação. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, São Paulo, v. 34, n. 10, p. 454–460, 2012. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/KtKQqGSkNGfZhcfm8rrkKRt. Acesso em: 17 abr. 2025.
SIQUEIRA-BATISTA, Rodrigo et al. Parasitologia Fundamentos e Prática Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.
SOUSA, J. P.; VIEIRA, L. Q.; LIMA, W. S. Avaliação da eficácia de anti-helmínticos em cães naturalmente infectados por Ancylostoma caninum. Revista Ceres, Viçosa, v. 62, n. 3, p. 273–278, 2015. Disponível em: https://ojs.ceres.ufv.br/index.php/ceres/article/view/3428. Acesso em: 17 abr. 2025.
SPAZZINI, F. C. R. Estudo dos compostos voláteis da decomposição térmica dos anti-helmínticos Albendazol e Mebendazol. 2015. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Química) – Universidade Estadual Paulista, Campus de Bauru, Faculdade de Ciências, Departamento de Química, Bauru, 2015.
SIQUEIRA-BATISTA, Rodrigo et al. Parasitologia Fundamentos e Prática Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.
STRUNZ, E. C. et al. Water, sanitation, hygiene, and soil-transmitted helminth infection: a systematic review and meta-analysis. PLoS Medicine, [S.l.], v. 11, n. 3, e1001620, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001620. Acesso em: 18 maio 2025.
TAVARES, Walter; MARINHO, L.A.C. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitarias. 4.ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2015.
UTZINGER, Jürg; RINALDI, Laura; LOHOURIGNON, Laurent K.; ROHNER, Fabian; ZIMMERMANN, Michael B.; TSCHANNEN, Andres B.; N’GORAN, Eliézer K.; CRINGOLI, Giuseppe. FLOTAC: a new sensitive technique for the diagnosis of hookworm infections in humans. Transactions Of The Royal Society Of Tropical Medicine And Hygiene, [S.L.], v. 102, n. 1, p. 84-90, jan. 2008. Oxford University Press (OUP). http://dx.doi.org/10.1016/j.trstmh.2007.09.009.
VEDOVATE, S.V. A inteligência artificial e as transformações no setor da saúde no futuro: a tecnologia na saúde. Revista Científica Integrada, v. 5, n. 1, ago. 2021. Disponível em: https://www.unaerp.br/revista-cientifica-integrada/edicoes-anteriores/volume-5-edicao-1-agosto-2021/4287-rci-inteligencia-artificial-05-2021/file. Acesso em: 29 março de 2025.
WELLER, P. F.; LEDER, K. Hookworm infection. UpToDate, 2025. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/hookworm-infection. Acesso em: 14 abr. 2025.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Helminth control in school-age children: a guide for managers of control programmes. 2. ed. Geneva: World Health Organization, 2011. Disponível em: https://iris.who.int/handle/10665/44671. Acesso em: 29 maio 2025.


