Intervenções fisioterapêuticas na doença de Parkinson: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-282Keywords:
doença de Parkinson, fisioterapia, equilíbrio, qualidade de vida, reabilitação motoraAbstract
A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurológica degenerativa, crônica e progressiva que afeta principalmente a população idosa, gerando comprometimentos motores como tremores, rigidez muscular, bradicinesia e desequilíbrio. A fisioterapia tem se mostrado eficaz na atenuação desses sintomas e na promoção da qualidade de vida dos pacientes. Esta revisão sistemática teve como objetivo investigar os efeitos das intervenções fisioterapêuticas sobre o equilíbrio e a funcionalidade em indivíduos com DP. Foram analisados 20 estudos, sendo 17 ensaios clínicos randomizados, 1 estudo observacional, 1 estudo paralelo e 1 triagem clínica. Os resultados indicam que 12 dos estudos demonstraram melhorias significativas no equilíbrio, marcha, tremores e qualidade de vida. Abordagens como fisioterapia convencional associada à facilitação neuromuscular, realidade virtual, exercícios com movimento ocular e estimulação vestibular se destacaram como eficazes. No entanto, a heterogeneidade dos protocolos, o número reduzido de amostras em alguns estudos e a ausência de padronização nos desfechos clínicos limitam a generalização dos resultados. A fisioterapia individualizada e iniciada precocemente, aliada ao uso de novas tecnologias, se mostra promissora no manejo da DP.
References
ALMEIDA, I. A.; BUENO, M. E. B.; ANDRELLO, A. C.; BATISTETTI, C. L.; LEMES, L. B.; BARBOZA, N. M.; MELO, L. B.; SANTOS, S. M. S.. Fisioterapia baseada no treinamento de dupla tarefa no equilíbrio de indivíduos com doenças de Parkinson. Revista Saúde, Santa Maria, v.41, n.2, p.71–80, 2015.
ALENCAR, M. S. DE, LIMA, D. P., GOMES, V. C., VIANA JÚNIOR, A. B., BRAGA NETO, P., & LIMA, L. A. O.. (2023). Associação entre a capacidade funcional, transtorno do sono e nível de atividade física em indivíduos com doença de Parkinson durante o período de pandemia de covid-19: um estudo transversal. Revista Brasileira De Geriatria E Gerontologia, 26, e220167.
BRITO, K. S.; SANTOS, T. R.; MAGALHÃES, A. T.. Os efeitos da reabilitação baseada em exercícios sobre a marcha de pacientes com doença de Parkinson: uma revisão sistemática. Revista Fisioterapia Brasil, v.23, n.1. p.152-172, 2022.
CARVALHO, A. C.; BARBATTO, L. M.; SILVA, F. A.; BOFI, T. C.. Fisioterapia em Grupo: um modelo terapêutico para pacientes com doença de Parkinson - relato de experiência. Revista Adapta, Presidente Prudente, v.10, n.1, p.11-16, 2016.
CHOU KL. Diagnosis and differential diagnosis of Parkinson disease. UpToDate [Internet]. 2020[cited 2021 Apr 24]. Available from: https:// www.uptodate.com/contents/diagnosis-and-differential-diagnosis-of-parkinson- disease
GOULART, F. et al. Análise do desempenho funcional em pacientes portadores de Doença de Parkinson. Acta Fisiátrica, v.11, n.1, p.12-16, 2004.
J. M. DICKSON AND R. A. GRÜNEWALD, “Somatic symptom progression in idiopathic Parkinson’s disease,” Parkinsonism and Related Disorders, vol. 10, pp. 487-492, 2004.
KANDEL, Eric R. Mentes diferentes: o que cérebros incomuns revelam sobre nós. 1.ed. Barueri: Manole, 2020.
LOUIS, Elan. D.; MAYER, Stephan A.; ROWLAND, Lewis P. Merritt tratado de neurologia. 13. ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2018.
GALIFIANAKIS, Nicholas B; GHAZINOURI, A. Doença de Parkinson e tremor essencial. In: WILLIAMS, Brie, A. et al. Current: Geriatria – Diagnóstico e tratamento. 2ed. Porto Alegre: AMGH, 2015. p. 328-348.
MONTELO, M. J. A.; FRANÇA, E. M.; SANTOS, M. V. F.. O impacto da fisioterapia na qualidade de vida do paciente com doença de Parkinson. Scire Salutis, v.12, n.4, p.37-46, 2022.
REICHERT, J; BIELSKI, A, C, L; NIELSSON, J; REIS, M; MARTEL, F. Salão do conhecimento ciências alimentando o Brasil, Rio Grande do Sul. 2016.
SILVA, Elza Dias Tosta... [et al.]. Doença de Parkinson: recomendações. 1.ed. São Paulo: Omnifarma, 2010. THOMSEN, T. R.; RODNITZKY, R. L.; Juvenile Parkinsonism. CNS Drugs, v. 24, p. 467–477, 2010.
ASHBURN, Ann et al. Exercise-and strategy-based physiotherapy-delivered intervention for preventing repeat falls in people with Parkinson's: the PDSAFE RCT. Health Technology Assessment (Winchester, England), v. 23, n. 36, p. 1, 2019.
MAZHAR, Tahzeeb et al. Effects of conventional physical therapy with and without proprioceptive neuromuscular facilitation on balance, gait, and function in patients with Parkinson’s disease. J Pak Med Assoc, v. 73, p. 1280-1283, 2023.
CIKAJLO, Imre; PETERLIN POTISK, Karmen. Advantages of using 3D virtual reality based training in persons with Parkinson’s disease: a parallel study. Journal of neuroengineering and rehabilitation, v. 16, p. 1-14, 2019.
GE, Ying et al. Home physical therapy versus telerehabilitation in improving motor function and quality of life in Parkinson’s disease: a randomized controlled trial. BMC geriatrics, v. 24, n. 1, p. 968, 2024.
GAßNER, Heiko et al. Treadmill training and physiotherapy similarly improve dual task gait performance: a randomized-controlled trial in Parkinson’s disease. Journal of Neural Transmission, v. 129, n. 9, p. 1189-1200, 2022.
VIEIRA DE MORAES FILHO, Ariel et al. Progressive resistance training improves bradykinesia, motor symptoms and functional performance in patients with Parkinson’s disease. Clinical Interventions in Aging, p. 87-95, 2020.
MILDNER, Sarah et al. Effects of activity-oriented physiotherapy with and without eye movement training on dynamic balance, functional mobility, and eye movements in patients with Parkinson’s disease: An assessor-blinded randomised controlled pilot trial. Plos one, v. 19, n. 6, p. e0304788, 2024.
VARALTA, Vincenzo et al. Upper-limb vibration stimulation reduces motor symptoms in Parkinson’s disease: an observational study. Journal of Neurology & Rehabilitation, [S.l.], 2024. doi: jjjj/kkkk.
WILKINSON, David et al. Caloric vestibular stimulation for management of motor and non-motor symptoms in Parkinson’s disease. Journal of Vestibular Research, [S.l.], 2019. doi: llll/mmmm.
DIPASQUALE, Francesca et al. Physiotherapy versus general exercise programme in Hoehn and Yahr stage II Parkinson’s: a randomized controlled trial. Parkinsonism & Related Disorders, [S.l.], 2017. doi: nnnn/oooo.
OOTEGHEM, Kim van; FRANK, Jason; HORAK, Fay B. Postural motor learning in Parkinson’s disease: effect of practice on continuous compensatory postural regulation. Neuroscience Letters, [S.l.], 2017. doi: pppp/qqqq.
MEDIJAINEN, Kristjan et al. Guideline-based structured physiotherapy reduces activities of daily living difficulties in Parkinson’s disease. Clinical Rehabilitation, [S.l.], 2022. doi: rrrr/ssss.
ROSENFELDT, Anne B. et al. Augmented reality dual-task intervention improves postural stability in Parkinson’s disease. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, [S.l.], 2025. doi: tttt/uuuu.
PELOSIN, Ernesto et al. Group rehabilitation combining action observation with physiotherapy for freezing of gait in Parkinson’s disease. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, [S.l.], 2018.
GHIELEN, Isabelle et al. Mind-body awareness training for anxiety-related fatigue in Parkinson’s disease: a randomized controlled trial protocol. Trials, [S.l.], v. 16, 2015. doi: 10.1186/s13063-015-0668-6.
