Biomarcadores séricos indicadores de acidente vascular encefálico: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-258Keywords:
biomarcadores, acidente vascular cerebral, diagnósticoAbstract
Introdução: O acidente vascular encefálico é caracterizado pela alteração neurológica de rápido desenvolvimento devido a uma interrupção do fluxo sanguíneo em determinadas áreas do encéfalo. O uso de biomarcadores séricos têm sido uma ferramenta importante para o aprimoramento do diagnóstico dessa patologia, devido ao crescente número de casos na população. Objetivo: Identificar na literatura os biomarcadores séricos que atuam como ferramenta de auxílio para identificação do acidente vascular encefálico. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada em novembro de 2024, nas bases de dados Scopus, Web of Science, Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde utilizando dos descritores “biomarkers”; “stroke” e “diagnosis” com o operador booleano AND, incluindo artigos publicados nos últimos 10 anos. Resultados: Após a triagem dos estudos encontrados, foram selecionados oito artigos para compor a revisão. Foi evidenciado que os elementos calpaína-15, tau-tubulina quinase 1, proteína C reativa, interleucina-6, microvesículas endoteliais plasmáticos, EMVs-miR-155, microRNA-21-5p, microRNA-30a-5p exossômico, MiR-9, MiR-124 miR-124-3p, Neopterina, ácido quinurênico e Fosfolipase A2 são detectáveis na corrente sanguínea e possuem amplas relações com a fisiopatologia do AVE. Conclusão: Conclui-se que mais pesquisas precisam ser realizadas para avançar na investigação de biomarcadores, no que diz respeito aos níveis padrões e alterados no sangue, a fim de estabelecer parâmetros para os diagnósticos.
References
ALME, K.N. et al. Neopterin and kynurenic acid as predictors of stroke recurrence and mortality: a multicentre prospective cohort study on biomarkers of inflammation measured three months after ischemic stroke. BMC Neurol, v. 21, p 476, 2021.
Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12883-021-02498-w. Acesso em: 30 nov. 2024.
BRANCO, J. P. et al. Neuroimagem e Biomarcadores no Prognóstico Funcional de Doentes com Acidente Vascular Cerebral. Acta Medica Portuguesa, v. 29, n. 11, p. 749, 2016. Disponível em: <https://actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/7411/48 25>. Acesso em: 29 nov. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Prevenção de doenças cardiovasculares na Atenção Primária é tema de destaque no congresso Global Stroke Alliance. Brasília: 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/18448 Acesso em: 29 nov. 2024.
BRUSTOVETSKY, T. et al. Calpain activation and Na+/Ca2+ exchanger degradation occur downstream of calcium deregulation in hippocampal neurons exposed to excitotoxic glutamate J. Neuroscience Research, v. 88, n. 6, p. 1317-1328, 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19937813/. Acesso em: 02 dez. 2024.
CHIVA-BLANCH, G. et al. A liberação de micropartículas de células progenitoras neurais e células do compartimento vascular aumenta no acidente vascular cerebral isquêmico . PLoS One, v. 11, n. 1, e0148176, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0148176. Acesso em: 02 dez. 2024.
CRISTIANO, M.; PEREIRA, M. Cuidados de Enfermagem à Pessoa com Acidente Vascular Cerebral Isquémico Submetida a Trombólise: Revisão Sistemática da Literatura. Revista Ibero-Americana de Saúde e Envelhecimento, v. 7, n. 3, p. 461-480, 2021. Disponível em: https://www.revistas.uevora.pt/index.php/saude_envelhecimento/article/view/519/885 . Acesso em: 28 nov. 2024.
DENG, F. et al. Endothelial microvesicles in hypoxic hypoxia diseases. Journal Cell Mol Medicine, v. 22, n. 8, p. 3708-3718, 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29808945/. Acesso em: 02 dez, 2024.
HASAN, N. et al. Towards the identification of blood biomarkers for acute stroke in humans: a comprehensive systematic review. Br J Clin Pharmacol, v. 74, n. 2, p. 230-40, 2012. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3630743/. Acesso em: 29 nov. 2024.
JI, Q. et al. Increased Brain-Specific MiR-9 and MiR-124 in the Serum Exosomes of Acute Ischemic Stroke Patients. PLoS One, v. 23, n. 11: e0163645, 2016, Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0163645. Acesso em: 30 nov. 2024.
LI, J. et al. High-Sensitive C-Reactive Protein Predicts Recurrent Stroke and Poor Functional Outcome: Subanalysis of the Clopidogrel in High-Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events Trial. Stroke, v47, n. 8, p. 2025-30. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27328699/. Acesso em: 30 nov. 2024.
LIMA, A. C. M. A. C. C., et al. Diagnósticos de enfermagem em pacientes com acidente vascular cerebral: revisão integrativa. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 69, n. 4, p. 738-745, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690423i Acesso em: 28 nov. 2024.
LOPES, J. et al. Phospholipase A2 and Ischemic Stroke Etiology. Neurologist, v. 4, n 2: p. 32-35. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33646986/. Acesso em: 30 nov. 2024.
LUCIVERO, V. et al. Different roles of matrix metalloproteinases-2 and -9 after human ischaemic stroke. Neurological Sciences, v. 28, n. 4, p. 165-70, 2007. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17690845/. Acesso em: 02 dez. 2024.
MARSCHE, G. Lp‐PLA2, Plaque Inflammation and Lesion Development Vary Fundamentally Between Different Vascular Sites. Journal of the American Heart Association, v. 4, n. 2, 2015. Disponível em: https://doi.org/10.1161/JAHA.115.001800. Acesso em: 04 dez. 2024.
MENDES, K.D.S.; SILVEIRA ,R.C.C.P; GALVÃO, C.M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm, v. 17, n 4, p. 758-64, 2008. Disponível em:: http://www.scielo.br/pdf/tce/v17n4/18.pdf. Acesso em: 29 nov. 2024.
NAHAN, K.S. et al. The metal and metalloprotein profile of human plasma as biomarkers for stroke diagnosis. J Trace Elem Med Biol, v. 42, p. 81-91, 2017. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0946672X17300287?via%3Dihub. Acesso em: 30 nov. 2024.
QI, Z. et al. Serum Extracellular Vesicle-Derived miR-124-3p as a Diagnostic and Predictive Marker for Early-Stage Acute Ischemic Stroke. Front Mol Biosciences, v. 1, n. 8, e685088, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fmolb.2021.685088. Acesso em: 30 nov. 2024.
TATUENE, J.K ; JICKLING, G. C. Blood Biomarkers for Stroke Diagnosis and Management. Med Neuromolecular, v. 21, n. 4, p. 344-368, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30830566/ Acesso em: 29 nov. 2024.
WALLENTIN, L et al. Growth differentiation factor 15, a marker of oxidative stress and inflammation, for risk assessment in patients with atrial fibrillation: insights from the Apixaban for Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in Atrial Fibrillation (ARISTOTLE) trial. Circulation, v. 18, n. 130, n 21:p. 1847-58, 2014.
Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25294786/. Acesso em: 04 dez. 2024.
WANG, W. et al. Diagnosis of Hyperacute and Acute Ischaemic Stroke: The Potential Utility of Exosomal MicroRNA-21-5p and MicroRNA-30a-5p. Cerebrovasc Dis, v. 45, n. 6, p. 204-212, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1159/000488365 . Acesso em: 30 nov. 2024.
ZHANG, H. et al. Plasma endothelial microvesicles and their carrying miRNA-155 serve as biomarkers for ischemic stroke. J Neuroscience Research, v. 98, n. 11, p. 2290-2301, 2020. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jnr.24696. Acesso em: 30 nov. 2024.


