Utilização da ultrassonografia point-of-care no diagnóstico de intussuscepção ileocólica em pediatria: redução do tempo de intervenção e acurácia diagnóstica
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-253Keywords:
intussuscepção, ultrassonografia point-of-care, diagnóstico por imagem, emergência pediátrica, medicina de urgênciaAbstract
A intussuscepção ileocólica representa uma emergência abdominal comum na faixa etária pediátrica e requer diagnóstico precoce para evitar complicações graves. Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, a utilização da ultrassonografia point-of-care (POCUS) no diagnóstico da intussuscepção em crianças, com foco na acurácia diagnóstica e no impacto clínico. A busca foi realizada em maio de 2025, nas bases US National Library of Medicine (PubMed), Scopus e UpToDate. Utilizaram-se os Medical Subject Headings (MeSH) com operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos estudos publicados entre 2018 e 2025. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 4 artigos compuseram a amostra final. Os resultados evidenciaram que a POCUS demonstrou alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico da intussuscepção, reduzindo o tempo de intervenção, a exposição à radiação e a necessidade de exames radiológicos complementares. Além disso, o uso da técnica por médicos emergencistas pediátricos mostrou-se viável e eficaz. Conclui-se que a incorporação da ultrassonografia point-of-care no manejo da intussuscepção pediátrica é uma estratégia promissora, com impacto positivo nos desfechos clínicos e no fluxo assistencial em serviços de emergência.
References
CAPERELL, Kelly et al. Bedside ultrasound performed by emergency physicians for the diagnosis of intussusception in children. Journal of Emergency Medicine, New York, v. 57, n. 3, p. 395–402, 2019.
DEL-POZO, G. et al. Intussusception in children: current concepts in diagnosis and enema reduction. Radiographics, Reston, v. 19, n. 2, p. 299–319, 1999.
ELIKASHVILI, I.; TAY, E. T.; TSUNG, J. W. The effect of point-of-care ultrasonography on emergency department length of stay and computed tomography utilization in children with suspected intussusception. Academic Emergency Medicine, Hoboken, v. 18, n. 6, p. 569–575, 2011.
HORECZKO, Timothy et al. Point-of-care ultrasound diagnosis of intussusception by pediatric emergency physicians. Western Journal of Emergency Medicine, Irvine, v. 24, n. 2, p. 115–122, 2023.
KIM, J. H. et al. Delayed diagnosis of intussusception: risk factors and outcomes. European Journal of Pediatrics, Berlin, v. 176, p. 679–685, 2017.
LEE, Sang-Hyun et al. Impact of point-of-care ultrasound on the diagnosis and management of pediatric intussusception in the emergency department. American Journal of Emergency Medicine, New York, v. 46, p. 398–402, 2021.
LEHNERT, T.; SORGE, I. Intussusception in children—clinical presentation, diagnosis and management. International Journal of Colorectal Disease, Berlin, v. 24, n. 10, p. 1187–1192, 2009.
LIN, W. et al. Use of bedside ultrasound by pediatric emergency physicians for diagnosis of intussusception. Pediatric Emergency Care, Philadelphia, v. 39, n. 3, p. e137–e141, 2023.
NAVARRO, O.; DANEMAN, A. Intussusception part 1: a review of diagnostic approaches. Pediatric Radiology, Berlin, v. 50, p. 1181–1189, 2020.
NGUYEN, H. L. et al. The role of point-of-care ultrasound in pediatric emergency medicine. Pediatric Emergency Medicine Practice, Atlanta, v. 18, n. 10, p. 1–24, 2021.
RABINER, J. E. et al. Accuracy of point-of-care ultrasound for diagnosis of intussusception in children. Annals of Emergency Medicine, St. Louis, v. 62, n. 2, p. 107–113, 2013.
RAMARAJAN, Nalini et al. Comparison of emergency department bedside ultrasonography and radiology ultrasonography in the diagnosis of pediatric intussusception. Annals of Emergency Medicine, Dallas, v. 75, n. 1, p. 33–39, 2020.
RIERA, A. et al. Evaluation of a point-of-care ultrasound protocol for the diagnosis of intussusception in children. American Journal of Emergency Medicine, Philadelphia, v. 30, n. 4, p. 582–586, 2012.
VIEIRA, R. L. et al. Bedside ultrasound in pediatric emergency medicine. Pediatric Clinics of North America, Philadelphia, v. 69, n. 2, p. 303–316, 2022.


