Avaliação da fragilidade em pacientes idosos: revisão dos métodos empregados na literatura

Abstract

Convencionalmente, a avaliação e classificação da fragilidade têm sido realizada com base na avaliação da funcionalidade física, alterações morfológicas, e autorrelatos de cunho biopsicossociais. O objetivo geral dessa pesquisa é identificar os diferentes métodos de avaliação da fragilidade no paciente idoso na atualidade. Como objetivos específicos pretende-se indicar as diferenças entre os métodos de avaliação utilizados e as formas de classificações adotadas, e verificar em quais populações de idosos a avaliação da fragilidade foi realizada. Esta pesquisa trata-se de uma revisão sistemática onde foram pesquisados artigos científicos e documentos governamentais/não governamentais. As palavras-chave utilizadas na busca foram: “fragilidade”, “fenótipo”, “avaliação” e “idoso” e suas sinonímias em inglês: “frailty”, “phenotype”, “evaluation” e “elderly”. Ao todo foram encontrados 28 artigos (Pubmed = 27, Scielo = 0, PEDro = 1). Destes, 16 foram incluídos na pesquisa por possuírem texto completo gratuito e se enquadrarem nos critérios de inclusão. Após análise, foram observadas 13 nomenclaturas de avaliação da fragilidade. Foi possível observar que apesar de as pesquisas terem o objetivo de avaliar a fragilidade, foram utilizados métodos de avaliação diversificados. O Fenótipo de Fragilidade de Fried (FFP) foi o mais utilizado. A maioria dos métodos de avaliação utilizaram uma classificação de fragilidade que variava de 3 a 5 definições, outras eram baseadas apenas em um padrão de pontuação/score geral. Diferentes populações de idosos foram avaliados. Fica clara a importância da utilização da avaliação da fragilidade em diferentes contextos como forma de avaliar o prognóstico e morbimortalidade dos pacientes.