Abordagem cirúrgica de cisto periapical de grande extensão: um relato de caso

Abstract

Considerando a elevada prevalência dos cistos odontogênicos inflamatórios, como os cistos periapicais, que podem atingir grandes proporções e comprometer estruturas anatômicas importantes, destaca-se a necessidade de intervenções eficazes que promovam a regeneração tecidual e possibilitem a futura reabilitação protética. Objetiva-se, neste trabalho, relatar o caso clínico de um paciente do sexo masculino, 63 anos, com diagnóstico de cisto periapical de grande extensão na região anterior de maxila, decorrente de fratura e falha em tratamento endodôntico prévio. Para tanto, procede-se à realização de exodontia atraumática dos elementos 11 e 12, enucleação da lesão cística, curetagem da cavidade, enxertia com biomaterial de origem bovina e cobertura com membrana não reabsorvível de politetrafluoretileno denso (d-PTFE), seguida de sutura e acompanhamento clínico. Desse modo, observa-se que, após oito meses, a imagem tomográfica demonstrou formação óssea satisfatória, sem sinais de recidiva, com osseointegração adequada, permitindo o planejamento para instalação de implantes dentários. O que permite concluir que a técnica de regeneração óssea guiada (ROG), com uso da membrana d-PTFE e enxerto bovino, é eficaz no tratamento de grandes cavidades císticas, promovendo previsibilidade, preservação funcional e viabilidade para reabilitação protética. O caso reforça a importância do diagnóstico precoce, da abordagem cirúrgica criteriosa e da utilização de materiais biocompatíveis que favoreçam o processo de reparação óssea.