Estratégias para reduzir a mortalidade materna nas abordagens pré natal
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-199Keywords:
insuficiência cardíaca, BNP, NT-pró-BNP, IECA, BRA, betabloqueadores e antagonistas da aldosteronaAbstract
Introdução: A mortalidade materna permanece como um grave problema de saúde pública global, com cerca de 287 mil mortes registradas em 2020 (WHO, 2020). No Brasil, observou-se um aumento da razão de mortalidade materna de 58 para 75 óbitos por 100 mil nascidos vivos entre 2019 e 2020 (Ministério da Saúde, 2022). As principais causas estão relacionadas a transtornos hipertensivos (19,22%), complicações do trabalho de parto (14,26%) e do puerpério (12,10%), a maioria consideradas causas diretas e evitáveis (Lima et al., 2023; Michels, Marin, Iser, 2022). Objetivo: Revisar a literatura científica sobre as causas da mortalidade materna e analisar estratégias adotadas no pré-natal capazes de contribuir para sua redução, bem como apontar caminhos para fortalecer políticas públicas e práticas baseadas em evidências. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram incluídos estudos publicados entre 2019 e 2024, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, com acesso gratuito e alta qualidade metodológica. Os artigos foram selecionados nas bases SciELO, PubMed, BVS e UpToDate, utilizando os descritores: “Mortalidade materna”, “Pré-natal”, “Redução da mortalidade”, “Fatores de risco” e “Intervenções”. Estudos com mais de cinco anos ou com amostras não representativas foram excluídos. Resultados: Foram identificadas práticas comprovadamente eficazes no pré-natal, como o uso de aspirina em baixa dose para prevenir pré-eclâmpsia, suplementação de cálcio em gestantes hipertensas, controle glicêmico no diabetes gestacional, triagem para Estreptococo do grupo B, vacinação materna, suplementação de ácido fólico e ferro, e promoção de atividade física. Tais medidas são de baixo custo e alto impacto na redução da mortalidade. Discussão: Apesar da existência de intervenções eficazes, persistem desigualdades regionais e socioeconômicas, especialmente na região Norte do Brasil, que dificultam o acesso ao cuidado qualificado. Estratégias simples, quando bem implementadas, têm potencial significativo de salvar vidas. Conclusão: A mortalidade materna pode ser amplamente reduzida com ações efetivas durante o pré-natal. É imprescindível investir em políticas públicas que garantam acesso equitativo à atenção básica e fortaleçam a educação em saúde e o cuidado multidisciplinar.
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