O uso do canabidiol como alternativa no manejo da esclerose lateral amiotrófica
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-198Keywords:
esclerose lateral amiotrófica, neurodegeneração, canabidiol, sistema endocanabinoide, tratamentoAbstract
Considerando que a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa rara, progressiva e incurável, com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes, justifica-se a necessidade de aprofundar os estudos sobre sua fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Objetiva-se analisar os principais mecanismos envolvidos na doença, os métodos diagnósticos utilizados e as abordagens terapêuticas convencionais e alternativas, com ênfase no potencial terapêutico do sistema endocanabinoide. Portanto, procede-se à revisão integrativa da literatura científica, reunindo artigos atualizados de bases acadêmicas e institucionais. Desse modo, observa- se que a ELA é caracterizada pela degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores, resultando em fraqueza muscular, disfagia, disartria, espasticidade e, em estágios avançados, insuficiência respiratória. A fisiopatologia envolve fatores genéticos, estresse oxidativo e intensa resposta neuroinflamatória. O diagnóstico é clínico, apoiado por exames como eletroneuromiografia e ressonância magnética. No campo terapêutico, além do suporte multidisciplinar e da fisioterapia, destaca-se o papel do sistema endocanabinoide na modulação da dor, inflamação e excitotoxicidade. O canabidiol (CBD), por suas propriedades anti-inflamatórias e neuroprotetoras, apresenta-se como alternativa promissora. Isso permite concluir que, embora os canabinoides ainda tenham aplicação clínica limitada, eles representam uma estratégia complementar relevante no manejo da ELA, exigindo estudos clínicos mais robustos para validação de sua eficácia e segurança.
References
DINIZ, M.C.O Padilha; SANTOS, A Machado; LULA, B.G.G Tribuzi; PEIXOTO, F
Portes; ALVES, F.L Nogueira; VALADARES, G Pereira; SIQUEIRA, I.C Amaral; BASTOS, I Rocha; ARAUJO, L.M.F Teles; CARVALHO, L.Galvão; PITALUGA,
N.M.Souza; FREITAS, S Lopes; LEÃO, V Diniz; SANTOS, W.G Cardoso, Esclerose Amiotrófica (ELA): Mecanismos, Diagnóstico e Possíveis, Revista Foco interdiciplinary studies, n 5, p 2-12, 2023.
COTT, M.C Aspett; JUNIOR, G. F Teixeira; MAYER, D. S Braz; SANTOS, A. Oliveira, Aspectos Clínicos e Terapêuticos da Esclerose Lateral Amiotrófica, Revista FIMCA, n 2, p 1, 2022.
PRADO, L. G. Rousseff; VIEIRA, E. L Marciano; ROCHA, N Pessoa; PRADO, V. G Rousseff; SOUZA, L Cruz; TEIXEIRA, Neuroinflamação na Esclerose Lateral Amiotrófica, Revista Brasileira de Neurologia, n 3, p 23-27, 2018.
RIZEA, R Eugen; CORLATESCU, A Daniel; COSTIN, H Petre, DUMITRU, Adrian;
CIUREA, A Vlad; Understanding Amyotrophic Lateral Sclerosis: Pathophysiology, Diagnosis, and Therapeutic Advances, International Journal of Molecular Sciences, n 25, p 1-15, 2024.
MINISTÉRIO DA SAÚDE, Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) Diagnóstico, Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a- z/e/ela/diagnostico. Acessado em: 30 de abril de 2025.
CASTRO, A. P Rodrigues; BRITO, J Álvares; SILVA, N Souza; OLIVEIRA, A. L Ferreira; BARRETO, R. G Sá; ANDRADE, I Barros; BRANDÃO, A. J Lôbo, NUNES,
J. Oliveira, MARQUES, M Santos, Tratamento com células-tronco na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), Revista Eletrônica Acervo Saúde, n 11, p 2-8, 2022.
CAMPOS, A Cristina; MOREIRA, F Araujo; GOMES, F Villela; BEL, E. A Del; GUIMARÃES, F Silveira, Multiple mechanisms involved in the large-spectrum therapeutic potential of cannabidiol in psychiatric disorders, Philosophical Transactions Of the Royal Society, n 367, p 3364-3373, 2012.
MORI, M Aurélio; MEYER, Erika; SOARES, L Mendes; MILANI, Humberto; GUIMARÃES, F Silveira; OLIVEIRA; R. M Weffort, Cannabidiol reduces neuroinflammation and promotes neuroplasticity and functional recovery after brain ischemia, Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/journal/progress-in-neuro- psychopharmacology-and-biological-psychiatry. Acessado em: 1 de maio de 2025.
IFFLAND, K.; GROTENHERMEN, F An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis and Cannabinoid Research, n. 1, p. 139–154, 2017.
KOPPEL, B. S, Systematic review: eƯicacy and safety of medical marijuana in selected neurologic disorders, American academy of Neurology, n. 17, p. 1556–1563, 2014.
NATIONAL ACADEMIES OF SCIENCES, ENGINEERING, AND MEDICINE
(NASEM). The Health EƯects of Cannabis and Cannabinoids: The Current State of Evidence and Recommendations for Research. Washington, DC: The National Academies Press. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK423845/. Acessado em: 02 de maio de 2025.
PAGANONI, S.; CUDKOWICZ, M., Clinical trials in amyotrophic lateral sclerosis: lessons learned and future directions. Muscle & Nerve, n. 4, p. 623–635, 2017.
RUSSO, E. B, Agonistic properties of cannabidiol at 5-HT1a receptors, Neurochemical Research, n. 3, p. 393–400, 2017.
LANDOLFO, Eugenia; CUTULI, Debora; PETROSINI, Laura; CALTAGIRONE,
Carlo; Effects of Palmitoylethanolamide on Neurodegenerative Diseases: A Review from Rodents to Humans, Biomolecules, n 667, p 1-12, 2022.
REZENDE, Bismark; ALENCAR, A. K Nogueira; BEM, G Freitas; DANTAS, F. L Fontes; MONTES, G Carneiro; Endocannabinoid System: Chemical Characteristics and Biological Activity. Pharmaceuticals. n 148, p 1-12, 2023.
CECILIO, S. A. J, JUNIOR, J. O Oliveira, Cannabis versus neuromoduladores na dor crônica, BrJP. São Paulo, n 6, p 146-152, 2023.
https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365- 2125.2012.04351.x
DUBBIOSO, Raffaele; IANNOTTI, F Arturo; SENERCHIA, Gianmaria; VERDE, Roberta; IUZZOLINO, V Virgínia; SPISTO, Myriam; FASOLINO, Ines, MANGANELLI, Fiore, MARZO, Vincenzo; PISCITELLI, Fabiana; Circulating endocannabinoidome signatures of disease activity in amyotrophic lateral sclerosis, European Journal of neurology, n 31, p 1-11, 2024.
Nitin Patwa1,*, Roshni Paul1 , Jacinta Dsilva2 , Karman Kaur Chadh
PATWA, Nitin; PAUL, Roshni, DSILVA, Jacinta; CHADH, K. Kaur, Enhancing circular economy practices in Asia through digitalization and infrastructure. Academia Environmental Sciences and Sustainability, n 2, p 1-11, 2025.
COSTA, J. L.G Pinho, MAIA, L Oliveira; MATTOS, Orlandi; VILLARES, J. C,
ESTEVES, M. A Fernandez, Neurobiologia da Cannabis: do sistema endocanabinoide aos transtornos por uso de Cannabis, Scielo Brasil, n 1, p 112-121, 2011.
VIUC, Barbara; MILOS, Tina; TUDOR, Lucija; KONJEVOD, Marcela; PERKOVIC, M Nikolac; JEMBREK, M Jazvinscak; ERJAVEC, G Nedic; STRAC, D Sob, Cannabinoid CB2 Receptors in Neurodegenerative Proteinopathies: New Insights and Therapeutic Potential, Biomedicines, n 10, p 2-20, 2022.
STA, José Luis G. Pinho; MAIA, Lucas O.; ORLANDI-MATTOS, P.; VILLARES, João
C.; ESTEVES, Manuel A. Fernandez. Sistema endocanabinoide: neurobiologia e possíveis aplicações terapêuticas. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, Rio de Janeiro, n 2,
p. 142–150, 2011.


