Homens e mulheres diante da Insuficiência Cardíaca: um estudo ecológico sobre as hospitalizações e mortalidade no Brasil
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-128Keywords:
insuficiência cardíaca, falência cardíaca, disparidades em saúde, desigualdade de gênero, determinantes da mortalidadeAbstract
Introdução: A Insuficiência Cardíaca (IC) permanece como uma condição complexa. Variáveis como idade, sexo e etiologia da doença influenciam no diagnóstico e na progressão da doença. Contudo, persistem disparidades nos índices de internação e mortalidade, especialmente quando analisados segundo essas variáveis, evidenciando a necessidade de estratégias mais equitativas de prevenção, diagnóstico e tratamento. Objetivo: Analisar as proporções de hospitalização e mortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre homens e mulheres, de 2000 a 2024. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, realizado com os dados registrados na plataforma DATASUS. A coleta de dados foi realizada em abril de 2024, considerando o período de investigação de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2024. Para isso, foram incluídos neste estudo todos os casos notificados na base de dados. Resultados: Entre 2000 e 2024, ocorrecam no Brasil 6.417.630 hospitalizações por IC, sendo que 3.278.208 (51,10%) foram em indivíduos do sexo masculino e 3.139.408 (48,92%) em indivíduos do sexo feminino (p=0,40). Dentre essas internações, 583.866 evoluiram ao óbito, sendo 291.404 (49,91%) do sexo masculino e 292.460 (50,09%) do sexo feminino (p=0,00). Conclusão: Nacionalmente, as hospitalizações por IC foram similares entre os sexos, mas a mortalidade foi maior entre as mulheres. Internações e óbitos aumentaram com a idade, evidenciando maior risco nas faixas etárias mais avançadas.
References
Albrektsen, G.; Heuch, I.; Løchen, M.; Thelle, D.S.; Wilsgaard, T.; Njølstan, I. et al. Lifelong gender gap in risk of incidente myocardial infarction: the tromsø Study. JAMA internal medicine, v. 176, n. 11, p. 1673-1679, 2016.
Alencar, A.K.N.; Wang, H.; Oliveira, C.M.M.; Sun, X.; Zapata-Sudo, G.; Groban, L. Relações entre a redução do estrogênio, obesidade e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 117, n. 6, p. 1191-1201, 2021.
Araújo, I.M.Z.C.; Brasil, V.L.L.; Cotta, D.M.P.; Matos, R.R.; Nogueira, B.S.; Silva, G.E.S. et al. Avanços no tratamento de insuficiência cardíaca: terapias farmacológicas e não farmacológicas. Asclepius International Journal of Scientific Health Science, v. 4, n. 3, p. 183-192, 2025.
Arcoverde, V.A.T.; Soares, F.C.; Oliveira, M.P.C.; Pedrosa, R.; Lima, J.H.M.; França, E.É.T. et al. Análise da qualidade de vida e autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca. Cuadernos de Educación y Desarrollo, v. 17, n. 4, p. 01-22, 2025.
Arruda, V.L.; Machado, L.M.G.; Lima, J.C.; Silva, P.R.S. Tendência da mortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil: 1998 a 2019. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 26, 2022.
Baggio GB, Almeida RMS. Perfil epidemiológico e clínico de pacientes com insuficiência cardíaca em ambulatório de serviço de alta complexidade. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, v. 5, 2024.
Barbosa, R.R.; Franklin, R.V.; Stefenoni, A.V.; Moraes, V.D.; Jacques, T.M.; Serpa, R.G. et al. Análise da qualidade de vida em homens e mulheres portadores de insuficiência cardíaca. Revista Brasileria de Cardiologia, v. 27, n. 2, p. 97-103, 2014.
Bots, S.H.; Peters, S.A.E.; Woodward, M. Sex differencees in coronaty heart disease and stroke mortality: a global assessment of the effect of ageing between 1980 and 2010. BMJ global health, v. 2, n. 2, 2017.
Brito, H.R.A.; Campos, M.S.B.; Silva, S.C.T.F.; Luchesi, C.B.; Brito, G.M.G.; Santos, K.S.C. A importância da reabilitação cardiopulmonar no tratamento da insuficiência cardíaca: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 3, 2023.
Cavalcante MR, Nascimento D, Bastos RC, Castro AG. Perfil epidemiológico dos pacientes com insuficiência cardíaca em hospital público do Distrito federal. Contemporary Journal, v. 4, n. 7, p. 01-22, 2024.
Chen, J.; Dharmarajan, K.; Wang, Y.; Krumholz, H.M. National trends in heart failure hospital stay rates, 2001 to 2009. Journal of the American College of Cardiology, v. 61, n. 10, p. 1078-1088, 2013.
Connelly, P.J.; Jandeleit-Dahm, K.A.M.; Delles, C. Sex and gender aspects in vascular pathophysiology. Clinical science, v. 134, n. 16, p. 2203-2207, 2020.
Fontes, L.F.M.; Faria, I.L.; Teixeira, L.R.; Moraes, R.B.; Fonseca, R.M. Insuficiência cardíaca crônica: abordagens atuais, desafios e perspectivas futuras. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 9, 2024.
Gaui, E.N.; Klein, C.H.; Oliveira, G.M.M. Mortalidade por Insuficiência Cardíaca: Análise ampliada e tendência temporal em três estados do Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 1, p. 55-61, 2010.
Gioli-Pereira L, Marcondes-Braga FG, Bernardez-Pereira S, Bacal F, Fernandes F, Mansur AJ, et al. Predictors of one-year outcomes in chronic heart failure: the portrait of a middle income country. BMC Cardiovascular Disordrs, v. 19, n. 2051, 2019.
Guida, C.M.; Souza, E.J.; Costa, L.M.A.; Scudeler, T.L.; Nunes, R.A.B.; Oliveira, G.B.F. Fatores de risco, manejo e evolução após primeiro infarto agudo do miocárdio: um estudo de mundo real comparando coortes de mulheres e homens na rede TriNetX. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 121, n. 10, 2024.
Heidenreich, P.A.; Bozkurt, B.; Aguilar, D.; Allen, L.A.; Byun, J.J.; Colvin, M.M. et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A report of the American College of Cardiologu/American Heart Association Joint Committee on clinical practice Guidelines. Circulation, v. 145, n. 18, 2022.
Lloyd-Jones, D.M.; Larson, M.G.; Leip, E.P.; Beiser, A.; D’Agostino, R.B.; Kannel, W.B. et al. Lifetime risk for developing congestive heart failure: the framingham heart study. Circulation, v. 106, n. 24, 2002.
Lopes, B.D.; Lopes, H.S.; Zorzo, I.; Rodrigues, M.E.R.; Dallazen, A.R. Impacto do COVID-19 no perfil epidemiológico da Insuficiência Cardíaca (IC) na 10ª regional do Paraná. Research, Society and Development, v. 14, n. 4, 2025.
López-Vilella, R.; Marqués-Sulé, E.; Quispe, R.P.L.; Sánchez-Lázaro, I.; Trenado, V.D.; Dolz, L.M. et al., The female sex confers diferente prognosis in heart failure: same mortality but more readmissions. Frontiers in Cardiovascular Medicine, v. 8, 2021.
Mozaffarian, D.; Benjamin, E.J.; Go, A.S.; Arnett, D.K.; Blaha, M.J.; Cushman, M. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation, v. 133, n. 4, 2016.
Oliveira, J.G.M.; Silva, J.D.; Pasuch, K.F.; Camargo, V.R.; Chrisostomo, A.C.G.; Moreira, P.A.Q. et al. Insuficiência cardíaca em idosos: tratamentos e seus impactos na qualidade de vida dos portadores. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 5, 2023.
Porto, J.D.S.; Pina, G.C.; Boaventura, D.D.; Maranhão, M.M.; Figueiredo, A.V.S.M.V.; Filho, M.C.J. et al. Aspectos sociodemográficos e clínicos de pacientes com insuficiência cardíaca. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 5, 2023.
Regitz-Zagrosek, V. Sex and gender diferences in heart failure. International journal of heart failure, v. 2, n. 3, p. 157-181, 2020.
Rohde, L.E.P.; Montera, M.W.; Bocchi, E.A.; Clausell, N.O.; Albuquerque, D.C.; Rassi, S. et al. Diretriz brasileira de insuficiência cardíaca crônica e aguda. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, v. 111, n. 3, p. 436-539, 2018.
Savarese, G.; Stolfo, D.; Sinagra, G.; Lund, L.H. Heart failure with mid-range or mildly reduced ejection fraction. Nature reviews. Cardiology, v. 19, n. 2, p. 100-116, 2022.
Silva, B.N.; Marques, C.P.; Galdino, L.S.S.; Dias, L.O.M.; Naves, L.M. Insuficiência cardíaca: uma revisão da literatura sobre a etiologia, fisiopatologia, padrões epidemiológicos e estratégias avançadas de tratamento. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 4, 2024.
Shiga, T.; Suzuki, A.; Haruta, S.; Mori, F.; Ota, Y.; Yagi, M. et al. Clinical characteristics of hospitalized heart failure patients with preserved, mid‐range, and reduced ejection fractions in Japan. ESC Heart Failure, v. 6, n. 3, p. 475-486, 2019.
Souza Júnior, E.V.; Filho, B.F.S.; Nunes, G.A.; Rosa, R.S.; Boery, R.N.S.; Boery, E.N. Perfil epidemiológico da morbimortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre 2013 a 2017. Enfermería Actual de Costa Rica, n. 39, 2020.
Sousa, C.M.; Santos-de-Araújo, A.D.; Pereira, F.H.F.; Maia, M.C.; Frutuoso, V.P.; Marinho, R.S. et al., Nível de funcionalidade de pacientes com insuficiência cardíaca congestiva avaliada pela escala de Barthel. PEER Review, v. 6, n. 1, 2024.
Stevens, B.; Pezzullo, L.; Verdian, L.; Tomlinson, J.; George, A.; Bacal, F. Os custos das doenças cardíacas no Brasil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 111, n. 1, p. 29-36, 2018.
Sun, J.; Tai, S.; Guo, Y.; Tang, L.; Yang, H.; Li, X. et al. Sex diferences in characteristics and outcomes in elderly heart failure patients with preserved ejection fraction: a post-hoc Analysis from TOPCAT. Frontiers in Cardiovascular Medicine, v. 4, 2021.
Ventura-Clapier, R.; Piquereau, J.; Garnier, A.; Mericskay, M.; Lemaire, C.; Crozatier. Gender, issues in cardiovascular diseases. Focus on energy metabolismo. Biochimica et biophysica acta. Molecular basis of disease, v. 1866, n. 6. 2020.
Virani, S.S.; Alonso, A.; Benjamin, E.J.; Bittencourt, M.S.; Callaway, C.W.; Carson, A.P. et al. Heart disease and stroke statistics – 2020 Update: a report from the American Heart Association. Circulation, v. 141, n. 9, 2020.
Westerman, S.; Wenger, N.K. Women and heart disease, the underrecognized burden: sex diferences, biases, and unmet clinical and Research challenges. Clinical science, v. 130, n. 8, p. 551-563, 2016.
