Complicações cardíacas em crianças com COVID-19: uma revisão de literatura

Abstract

As taquiarritmias representam alterações no ritmo cardíaco que afetam a saúde e qualidade de vida de crianças e adolescentes, com uma incidência estimada de 1 em cada 100. A etiologia é multifatorial, incluindo aspectos genéticos e ambientais, e a pandemia de COVID-19 trouxe novos desafios nesse contexto. Esta revisão sistemática teve como objetivo investigar o impacto clínico das taquiarritmias e desfechos cardíacos em crianças com COVID-19, comparando-as com aquelas sem essas complicações durante a infecção ativa. A pesquisa foi realizada na base PubMed utilizando os descritores “Cardiac Arrhythmias AND Covid-19 AND Child NOT Vaccines”, resultando em 140 artigos. Após aplicação de filtros e análise cega via plataforma Rayyan, 16 artigos foram selecionados. Os dados revelam que a COVID-19 pode afetar o sistema cardiovascular pediátrico, embora de forma mais branda do que em adultos. Aproximadamente 15% das crianças infectadas apresentam arritmias, e 40% demonstram alterações eletrocardiográficas, como inversões de onda T e elevação do segmento ST. Complicações estruturais como hipertrofia ventricular e disfunção do ventrículo esquerdo também foram observadas. A síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-C) destacou-se por sua associação com arritmias, disfunção ventricular e necessidade de internação em UTI. Biomarcadores como troponina e BNP são frequentemente elevados nesses casos. Conclui-se que a COVID-19 pode causar importantes eventos cardíacos em crianças, especialmente nas formas graves da doença, exigindo monitoramento intensivo e abordagem individualizada. Estudos adicionais são necessários para esclarecer os mecanismos envolvidos e otimizar o manejo clínico.