Asma infantil: terapias diagnósticas e manejo terapêutico no contexto da medicina de precisão

Abstract

A asma infantil é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por hiperresponsividade brônquica, obstrução variável e reversível do fluxo aéreo, afetando principalmente crianças em idade escolar. Trata-se de uma condição multifatorial, envolvendo predisposição genética, fatores ambientais e imunológicos, sendo uma das principais causas de morbidade na infância. O quadro clínico da asma infantil é variável em intensidade e frequência. Os sintomas clássicos incluem sibilância (chiado no peito), tosse persistente, principalmente noturna ou ao esforço físico, dispneia (falta de ar) e sensação de opressão torácica.  O diagnóstico da asma infantil é essencialmente clínico e baseia-se na identificação de sintomas respiratórios recorrentes e sua variabilidade, associados à resposta positiva ao uso de broncodilatadores.  O tratamento da asma infantil está baseado no controle dos sintomas, na prevenção de exacerbações e na melhora da função pulmonar. O tratamento farmacológico divide-se em medicações de controle e medicações de alívio. O plano terapêutico deve ser individualizado conforme a classificação da gravidade da asma, com ajustes periódicos. Logo, este artigo tem como objetivo analisar os aspectos e as abordagens clínicas da asma na pediatria no âmbito atual. Dessa forma, este estudo configura-se como uma revisão integrativa realizada por meio do levantamento bibliográfico nos diretórios: Scientific Eletronic LibraryOn-line (SciELO) e Google Scholare Scientific, com uso dos descritores DeCs (Descritores em Saúde) e o Medical Subject Headings (MeSH), nos idiomas português e inglês, com os seguintes termos: ‘’asma infantil” (childhood asthma), “diagnóstico” (diagnosis), “tratamento” (treatment).  Desta busca, foram encontrados 189 artigos, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. A seleção resultou em 11 artigos que foram submetidos à análise seletiva, exploratória e interpretativa no contexto do presente estudo.  Assim, a medicina de precisão representa um avanço significativo no manejo da asma infantil, permitindo intervenções mais eficazes e individualizadas. No entanto, desafios como acesso às terapias avançadas, custos elevados e necessidade de validação clínica contínua ainda precisam ser superados para garantir a implementação ampla dessa abordagem.