Fatores preditivos de gravidade da dengue em crianças no Brasil: uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-108Keywords:
dengue, crianças, gravidade, coinfecção, marcadores laboratoriaisAbstract
Objetivo: Considerando o aumento da gravidade da dengue em pacientes pediátricos e os desafios diagnósticos causados por sintomas inespecíficos, objetiva-se analisar os principais fatores clínicos e laboratoriais associados à gravidade da dengue em crianças, assim como, fornecer informações para identificação de casos graves de dengue em crianças e identificar o impacto na gravidade em casos de coinfecção durante um quadro de dengue. Métodos: Procedeu-se à revisão sistemática da literatura nas bases PubMed, SciELO e fontes governamentais, selecionando 15 artigos relevantes publicados entre 2002 e 2024. Resultados: Observou-se que sinais como distensão abdominal, letargia, hipoalbuminemia e marcadores laboratoriais, como alterações nas aminotransferases e nos componentes hematológicos, estão fortemente associados aos casos graves. Além disso, vulnerabilidades socioeconômicas e fatores ambientais influenciam significativamente a progressão da doença.
Discussão: As coinfecções, especialmente com malária, chikungunya e SARS-CoV-2, agravam os desfechos clínicos, reforçando a necessidade do reconhecimento precoce dos preditores de gravidade. Conclusão: Conclui-se que a integração de marcadores clínicos, laboratoriais e socioeconômicos é fundamental para aprimorar o diagnóstico precoce, o manejo e as estratégias de prevenção da dengue grave em crianças.
References
ABE, A. H. M.; MARQUES, S. M.; COSTA, P. S. S. Dengue em crianças: da notificação ao óbito. Revista Paulista de Pediatria, v. 30, p. 263–271, 1 jun. 2012.
BARBOSA, Manuela de Mello. Diagnóstico diferencial dos sorotipos 1 e 4 do vírus dengue em mosquitos Aedes aegypti por meio da espectroscopia no infravermelho próximo (NIRS). 2022. Disponível em: https://arca7.fiocruz.br/collections/22b29623-154e-4b52-9ff7-3d646a54df19. Acesso em: 5 abr. 2025.
Castro, D.B., Sampaio, V.S., de Albuquerque, B.C. et al. Dengue epidemic typology and risk factors for extensive epidemic in Amazonas state, Brazil, 2010–2011. BMC Public Health 18, 356 (2018). https://doi.org/10.1186/s12889-018-5251-x SpringerLink
CECÍLIA, A. et al. Molecular epidemiology of dengue virus serotypes 2 and 3 isolated in Brazil from 1991 to 2008. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 1, n. 3, 1 set. 2010.
Chaturvedi UC, Agarwal R, Elbishbishi EA, Mustafa AS. Cytokine cascade in dengue hemorrhagic fever: implications for pathogenesis. FEMS Immunol Med Microbiol. 2000 Jul;28(3):183-8. doi: 10.1111/j.1574-695X.2000.tb01474.x. PMID: 10865168.
Sousa, S. C., Carneiro, M., Eiras, Á. E., Bezerra, J. M. T., & Barbosa, D. S. (2021). Factors associated with the occurrence of dengue epidemics in Brazil: a systematic review. Revista panamericana de salud publica = Pan American journal of public health, 45, e84. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.84 iris.paho.org
FERREIRA, RAX; KUBELKA, CF; VELARDE, LGC; MATOS, JPS; FERREIRA, LC; REID, M.M.; SETÚBAL, S; OLIVEIRA, SA. Fatores preditivos de gravidade da dengue em crianças e adolescentes hospitalizados no Rio de Janeiro, Brasil. Rev Soc Bras Med Trop. 2018 novembro-dezembro;51(6):753-760. doi: 10.1590/0037-8682-0036-2018. PMID: 30517528.
GUZMAN, MG; VÁZQUEZ, S; KOURI, G. Dengue: onde estamos hoje? Malaios J Med Sci. julho de 2009;16(3):4-11. PMID: 22589659; PMCID: PMC3329141.
LAJUS, Thales Eduardo Nass; DE OLIVEIRA, Vitor Antunes; FRIZZ, Matias Nunes. Avaliação de parâmetros hematológicos na dengue: uma revisão. RBAC, v. 56, n. 2, p. 59-70, 2024.
LUCIANO, B. G. et al. EPIDEMIOLOGIA DOS CASOS INFANTIS DE DENGUE NO ÚLTIMO QUINQUÊNIO NO BRASIL. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 25, 1 jan. 2021.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança – 6. ed. [recurso eletrônico]. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Doenças Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: . Acesso em: dados de acesso.
PESSANHA, Maressa Pereira et al. Comparação de alterações laboratoriais entre adultos e crianças com dengue. Anais da Semana Científica da Faculdade de Medicina de Campos, v. 2, p. 20-20, 2023. Revista FMC
Rodriguez-Barraquer I, Cordeiro MT, Braga C, Souza WV, Marques ET, Cummings DA. From re-emergence to hyperendemicity: the natural history of the dengue epidemic in Brazil. PLoS Negl Trop Dis 2011;5:e935.
Salam, Nasir, et al. “Global Prevalence and Distribution of Coinfection of Malaria, Dengue and Chikungunya: A Systematic Review.” BMC Public Health, vol. 18, no. 1, 8 June 2018, https://doi.org/10.1186/s12889-018-5626-z.
SERIKAVA, Nicole Tie Furrier; DE ALENCAR CARVALHO, Alícia; FURRIER, Ana Carolina Marcelino. As repercussões neurológicas do vírus da DENGUE em crianças: uma análise da incidência e prognóstico em comparação com complicações cardiovasculares. Cuadernos de Educación y Desarrollo, v. 16, n. 12 Edição Especial, p. e6502-e6502, 2024.
Salazar Flórez JE, Marín Velasquez K, Segura Cardona ÁM, et al. Clinical Manifestations of Dengue in Children and Adults in a Hyperendemic Region of Colombia. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 2024;110(5):971-978. doi:10.4269/ajtmh.23-0717
