Efeitos dos exercícios físicos na funcionalidade de pacientes submetidos à cirurgia abdominal oncológica: uma revisão sistemática

Authors

  • Sabrina Antonio de Souza
  • Lilian Regina Lengler Abentroth
  • Ana Carolina Teixeira
  • Dayana Cristina Käfer
  • Siomara Regina Hahn
  • Lia Mara Wibelinger

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-075

Keywords:

período pós-operatório, cirurgia oncológica, exercício físico

Abstract

A cirurgia abdominal oncológica é um dos principais tratamentos para diversos tipos de câncer do trato gastrointestinal, fígado e pâncreas, esse procedimento pode resultar em significativos impactos na funcionalidade dos pacientes, incluindo redução da força muscular, fadiga, limitações na mobilidade e aumento do risco de complicações pós-operatórias. Este estudo buscou analisar os efeitos da prática de exercícios físicos na funcionalidade de pacientes submetidos a cirurgias abdominais oncológicas. Trata-se de uma revisão sistemática. A busca foi realizada em oito bases de dados, com os descritores primário “Cirurgia oncológica”, “Período pós-operatório” e seus semelhantes foram cruzados com os descritores secundários “Status funcional” e “Exercício”, utilizando os operadores booleanos “AND” e “OR”, sem restrição de idioma ou período de publicação, sendo incluídos apenas ensaios clínicos randomizados que avaliaram intervenções físicas no pós-operatório. Foram identificados 4.127 estudos, dos quais apenas quatro atenderam aos critérios de elegibilidade, totalizando 347 pacientes. Todos os estudos utilizaram o teste de caminhada de seis minutos como principal medida de teste funcional. Os resultados indicaram melhora funcional nos grupos submetidos à intervenção com exercícios físicos, embora com diferentes protocolos e momentos de avaliação. Os exercícios físicos no pós-operatório de cirurgias abdominais oncológicas representam uma abordagem segura e eficaz, contribuindo para a melhora da funcionalidade e da qualidade de vida dos pacientes. Contudo, ainda há necessidade de mais estudos com maior rigor metodológico, a fim de padronizar os protocolos de reabilitação e definir os parâmetros ideais de intervenção.

References

ALMEIDA, E. P. M et al. Early mobilization programme improves functional capacity after major abdominal cancer surgery: a randomized controlled trial, British Journal of Anaesthesia, v. 119 (5), p. 900–907, 2017. Disponível: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28981596/.

AHN, Ki Yong, at.al. Effects of inpatient exercise therapy on the length of hospital stay in colon cancer patients in Project I–III: planned clinical trial. J Colorectal Disease Int. v. 28, p. 643-651. 2013. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23417645/#:~:text=Conclusions%3A%20Low%2Dto%2Dmoderate,stages%20I%2DIII%20colon%20cancer.

BEUKERS, K. et al., Nutritional intervention during a teleprehabilitation pilot study in high-risk patients with colorectal cancer: adherence, motivators, and barriers. Support Care Cancer, v. 32, n. 10, p. 710 - 719, 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39375223/.

BRAY, F. et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, v. 74, n. 3, p. 229-263, 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38572751/.

CARLI, Francesco et al. Effect of Multimodal Prehabilitation vs Postoperative Rehabilitation on 30-Day Postoperative Complications for Frail Patients Undergoing Resection of Colorectal Cancer: A Randomized Clinical Trial, JAMA Surgery, v. 155(3), p. 233-242. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31968063/.

CARVALHO, Espamela et al. Funcionalidade de pacientes com neoplasia gastrointestinal alta submetidos ao tratamento cirúrgico em fase hospitalar, Arquivo Brasileiro de Cirurgia Digestiva, v. 31, n. 1, p. 1–5, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abcd/a/Vr66dC6cbdSbwgDSWprqvSs/abstract/?lang=pt.

FIORI, Junior et al. Ensuring Early Mobilization Within an Enhanced Recovery Program for Colorectal Surgey: A Randomized Controlled Trial, Annals of Surgery, v. XX, 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27997472/.

GILLIS, Chelsia et al. Trimodal prehabilitation for colorectal surgery attenuates post-surgical losses in lean body mass: A pooled analysis of randomized controlled trials. Clinical Nutrition, v.38, p. 1053-1060; 2019. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30025745/.

HIGGINS, J. P. T. et al. Assessing risk of bias in a randomized trial. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions, p. 205-228, 2019. Disponível em: https://training.cochrane.org/handbook/current/chapter-08.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA, 2022. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/image//capa-estimativa-2023.jpg.

JONES, Keaton et al. Radiologically Determined Sarcopenia Predicts Morbidity and Mortality Following Abdominal Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis, Word Journal of Surgery, v. 41, p. 2185-2416, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28386715/.

KEMERICH, Jhulie et al. Efeitos do Exercício Físico no Idoso com Diagnóstico de Câncer: Revisão Integrativa da Literatura, Revista Brasileira de Cancerologia, v. 70, n. 1, p. 1–7, 2024. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/4514.

LUND, M. et al.The effect of geriatric intervention in frail older patients receiving chemotherapy for colorectal cancer: a randomised trial (GERICO). British Journal of Cancer, v. 124, n. 12, p. 1949-1958, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33828260/.

MINNELLA, Enrico Maria; et.al. Multimodal prehabilitation improves functional capacity before and after colorectal surgery for cancer: a five-year research experience. Acta Oncologica, v.56 (2), p. 295 - 300, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28079430/.

MOHER, D et al. Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement, PLoS Med, v. 6(7), p. 1-6, 2009. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19621072/.

NIGHTINGALE, G. et al., Perspectives on functional status in older adults with cancer: An interprofessional report from the International Society of Geriatric Oncology (SIOG) nursing and allied health interest group and young SIOG. Journal of Geriatric Oncology, v. 12, n. 4, p. 658-65, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33172805/.

NI, Chun-yan, et.al. Early enforced mobilization after liver resection: A prospective randomized controlled trial, International Journal of Surgery, v. 54, p. 254-258, 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29753000/.

OLSÉN, M. et al. First mobilisation after abdominal and cardiothoracic surgery: when is it actually performed? A national multicentre, cross-sectional study. BMJ Open, v. 14, n. 2, e. 082239, 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38423778/.

PORSERUD, A. et al. Association between early mobilisation after abdominal cancer surgery and postoperative complications. European Journal of Surgical Oncology, v. 49, n. 9, p.106943, 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37296020/.

SANTOS, M.O et al. Estimativa de Incidência de Câncer no Brasil, 2023-2025. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 69(1), p. 1-11, 2023. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/3700.

SCHRAM, Alexandra et al. In-hospital resistance training to encourage early mobilization for enhanced recovery programs after colorectal cancer surgery: A feasibility study, European Journal of Surgical Oncology, v.45, p. 1592e1597,2019. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31053478/.

SINGH, B. et al. Exercise and colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis of exercise safety, feasibility and effectiveness. The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, v. 17, n. 1, p. 122, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32972439/.

STEFFENS D, et al. Effectiveness of Prehabilitation Modalities on Postoperative Outcomes Following Colorectal Cancer Surgery: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials, Ann Surg Oncol, v. 31(12), p. 7822-7849, Nov 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38914837/.

STERNE, Jac et al. RoB 2: uma ferramenta revisada para avaliar o risco de viés em ensaios randomizados, BMJ ,2019. Disponível em: https://methods.cochrane.org/bias/resources/rob-2-revised-cochrane-risk-bias-tool-randomized-trials.

SOARES, Wodyson et al. Parâmetros, Considerações e Modulação de Programas de Exercício Físico para Pacientes Oncológicos: Uma Revisão Sistemática. Rev Bras Med Esporte, v.17, n. 4, 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbme/a/KbyQJMkmV78BXXmXnnxjGny/.

TANAKA, K; TAODA, A; KASHIWAGI, H. Resistance Exercise After Laparoscopic Surgery Enhances Improvement in Exercise Tolerance in Geriatric Patients With Gastrointestinal Cancer. Cureus, v. 5; e15454, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34258117/.

WILLIAMS, John P, et al. Effect of tumor burden and subsequent surgical resection on skeletal muscle mass and protein turnover in colorectal cancer patients. The American Journal of Clinical Nutrition. Volume 96, Issue 5, 2012, Pages 1064-1070, 2013. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23034966/.

Published

05/13/2025

How to Cite

SOUZA, S. A. de; ABENTROTH, L. R. L.; TEIXEIRA, A. C.; KÄFER, D. C.; HAHN, S. R.; WIBELINGER, L. M. Efeitos dos exercícios físicos na funcionalidade de pacientes submetidos à cirurgia abdominal oncológica: uma revisão sistemática. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 8, n. 3, p. e79666, 2025. DOI: 10.34119/bjhrv8n3-075. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/79666. Acesso em: 16 oct. 2026.

Issue

Section

Original Papers