Impacto da fisioterapia neurofuncional na reabilitação de pacientes com metástases ósseas: enfoque em funcionalidade e controle de sintomas
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-074Keywords:
fisioterapia oncológica, metástase óssea, reabilitação neurofuncional, cuidados paliativosAbstract
A metástase óssea é uma complicação frequente em pacientes oncológicos, especialmente nos casos de câncer de mama, próstata e pulmão, estando associada a dor intensa, risco de fraturas patológicas, compressão medular e perda funcional. Com o aumento da sobrevida desses pacientes, cresce a necessidade de abordagens reabilitativas que promovam funcionalidade e qualidade de vida, mesmo em estágios avançados da doença. Nesse contexto, a fisioterapia neurofuncional emerge como estratégia terapêutica promissora, adaptando técnicas clássicas da reabilitação neurológica à complexidade clínica e biomecânica dos pacientes com lesões metastáticas. Esta revisão integrativa analisou 18 estudos publicados entre 2018 e 2025, selecionados nas bases PubMed, Scopus, SciELO, PEDro e Web of Science. As intervenções incluídas contemplaram exercícios terapêuticos adaptados, treino de marcha com suporte parcial de peso, facilitação neuromuscular proprioceptiva e fortalecimento funcional supervisionado. Os principais desfechos observados foram redução significativa da dor (em até 4 pontos na VAS), melhora da mobilidade (avaliada por testes como o Timed Up and Go) e impacto positivo sobre a qualidade de vida (medido por instrumentos como o EORTC QLQ-C30 e SF-36). Importante destacar que nenhum estudo reportou eventos adversos graves relacionados à fisioterapia, reforçando a segurança das intervenções quando precedidas por avaliação clínica e radiológica detalhada. Os achados apontam para o papel crucial da fisioterapia neurofuncional como componente essencial do cuidado multidisciplinar, inclusive em contextos paliativos. Conclui-se que, embora limitada pela escassez de estudos com alta robustez metodológica, especialmente na América Latina, a literatura atual sustenta a eficácia e segurança da fisioterapia neurofuncional em pacientes com metástase óssea. Investimentos em pesquisas multicêntricas são necessários para padronizar protocolos e ampliar a base de evidências.
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