Manejos terapêuticos na glomeruloesclerose segmentar focal em adultos: uma revisão de literatura

Abstract

Objetivo: Revisar dados sobre o manejo terapêutico de Glomeruloesclerose Segmentar Focal (GESF) em adultos disponíveis em 2023. Métodos: Revisão bibliográfica integrativa utilizando plataformas Scielo, Pubmed e Google Scholar, através da estratégia de DeCS “Glomeruloesclerose”, “Tratamento”, “Renal”, “Insuficiência”, em conjunto com operadores booleanos “AND” e “OR”, resultando em 353 referências iniciais. Dentre essas referências, após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, restaram 24 referências que foram incluídas na pesquisa. Resultados: Sobre o tratamento da GESF, o padrão ouro é a glicocorticoterapia que é o tratamento que demonstra melhor resposta, devido a maior velocidade para o controle da proteinúria, entretanto terapias adjuvantes apresentam relativos resultados positivos, como os Imunossupressores, os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (iECA) e os Bloqueadores do Receptor de Angiotensina (BRA), as Ciclosporinas (CSA), os Inibidores da Calcineurina (iCAL), Inibidores da SGLT2 (iSGLT2) e a Galactose oral (GAL), que podem ajudar no melhor desfecho das doenças. Considerações Finais: A escolha do fármaco para o tratamento varia de acordo com a causa da GESF, sendo o principal objetivo terapêutico e consequentemente o risco de progressão da doença renal. Nesta glomerulopatia, o principal tratamento é a corticoterapia, associada ao uso de iECA ou BRA, CSA e iCAL.