Diagnóstico e abordagem de crises psicogênicas em pacientes com suspeita de epilepsia: perspectivas clínicas e terapêuticas

Abstract

Este estudo aborda o diagnóstico diferencial e o manejo terapêutico de crises não epilépticas psicogênicas (CNEP), com ênfase no uso do vídeo-eletroencefalograma (vídeo-EEG) e intervenções psicoterapêuticas. Trata-se de uma revisão narrativa que integra evidências científicas e metodologias práticas, com foco no diagnóstico diferencial entre CNEP e epilepsia, destacando a aplicação de técnicas de indução de crises, como a hipnose, para auxiliar na identificação de episódios típicos. Os resultados apontam a eficácia do vídeo-EEG como padrão-ouro, permitindo correlação precisa entre manifestações clínicas e atividade elétrica cerebral, além de ressaltar o papel central da Terapia Cognitivo-Comportamental na redução da frequência das crises e na melhora da qualidade de vida dos pacientes. O estudo também discute a importância de abordagens complementares, como a psicanálise e os programas psicoeducativos, para promover a aceitação do diagnóstico e o engajamento no tratamento. Conclui-se que o manejo das CNEP exige uma abordagem multidisciplinar, combinando métodos diagnósticos avançados, intervenções terapêuticas personalizadas e estratégias educacionais que favoreçam melhores desfechos clínicos e emocionais.