O fenômeno da resistência bacteriana e a atuação do farmacêutico para seu enfrentamento e racionalização do uso de antibióticos
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n3-032Keywords:
antibióticos, farmacêutico, resistência bacterianaAbstract
A resistência bacteriana tem demonstrado ser um grande desafio a saúde mundial, comprometendo o êxito terapêutico dos antibióticos, prolongando períodos de internação, gerando aumento de custos no tratamento de doenças infecciosas e causando a morte de inúmeras pessoas pelo mundo todos os anos. Diante do problema, diversos fatores têm demonstrado estar relacionados ao desenvolvimento de patógenos resistentes, dentre eles, o uso indiscriminado de antibacterianos, prática comum e errônea que envolve desde os próprios profissionais da saúde, quanto a comunidade em geral. Frente a isso nos deparamos com o profissional farmacêutico, tido como o mais capacitado no ramo dos medicamentos, podendo participar em diversos seguimentos que englobam o uso dos antibióticos, e a prevenção do surgimento de bactérias resistentes, tais como farmácias e drogarias, hospitais e CCIHs. O objetivo do trabalho é discorrer sobre a resistência bacteriana e mal uso de antimicrobianos, inserindo o farmacêutico como um importante ator relacionado ao enfrentamento do problema. Para isso foi realizado uma revisão de literatura por meio de consultas à base de dados, tais como Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE®) via PubMed e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), além de livros físicos e virtuais que abordavam o assunto. Diante da pesquisa, foi possível elucidar diversos elementos que contribuem com o uso indiscriminado de antibióticos, discorrer sobre a importância do farmacêutico no uso racional de antimicrobianos, sua participação em CCIHs (Comissões de Controle de Infecção Hospitalar) e otimização da farmacoterapia antibacteriana.
References
ALVARÉZ, R. et al. Optimizing the Clinical Use of Vancomycin. Antimicrobial agents and chemotherapy, v. 60, e. 5, p. 2601-2609, 2016.
ANDRADE, A. C. S. Impacto da aplicação de monitorização farmacocinética clínica na utilização da amicacina. 2018. Dissertação (Mestrado em Farmacologia Aplicada) – Universidade de Coimbra, Portugal, 2018.
BLACK, Jacquelyn; Black, Laura. Microbiologia: fundamentos e perspectivas. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Kogan, 2021.
BRASIL. ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Resolução da Diretoria Colegiada nº 471, de 23 de fevereiro de 2021. Dispõe sobre os critérios para a prescrição, dispensação, controle, embalagem e rotulagem de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos de uso sob prescrição, isoladas ou em associação, listadas em Instrução Normativa específica. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.616, de 12 de maio de 1998. Dispõe sobre diretrizes e normas para prevenção e o controle das infecções hospitalares. 1998.
BRASIL. Conselho Federal de Farmácia. Resolução nº 585, de 29 de agosto de 2013. Dispõe sobre as atribuições clínicas do farmacêutica e dá outras providências.
CABRAL, L. G. et al. Racionalização de antimicrobianos em ambiente hospitalar. Revista da Sociedade Brasileira de Clínica Médica, v. 16, e. 1, p. 59-63, 2018.
CARRARA, Dirceu; STRABELLI, Tânia Mara Varejão; UIP, David Everson. Controle de infecção hospitalar: a prática do terceiro milênio. 1 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Kogan, 2017.
CARVALHO, S. L.; OLIVEIRA, A. M. Impactos da legislação e atuação do farmacêutico no uso racional de medicamentos sobre o combate da resistência bacteriana. Revista Acadêmica Oswaldo Cruz, 2017.
COSTA, A. L. P.; SILVA JÚNIOR, A. C. S. Resistência bacteriana aos antibióticos saúde pública: uma breve revisão de literatura. Estação Científica (UNIFAP), v. 7, n. 2, p. 45-57, 2017.
COSTA, I. R et al. A importância do farmacêutico na CCIH. Braz. Ap. Sci. Rev, v. 4, e. 6, p. 3720-3729, 2020.
ESPÍNDOLA, M. D. A. Papel do farmacêutico no controle da infecção hospitalar. 2015. Monografia (Pós-graduação em Farmácia Hospitalar e Clínica) – Centro de Capacitação Educacional – CCE, Recife, Pernambuco, 2015.
ESTRELA, T. S. Resistência antimicrobiana: enfoque multilateral e resposta brasileira. Brasil, Ministério da Saúde: Acessoria de Assuntos Internacionais de Saúde, Saúde e Política Externa. V. 20, p. 1998-2018, 2018.
FERREIRA, R. L.; TERRA JÚNIOR, A. T. Estudo sobre automedicação, o uso irracional de medicamentos e o papel do farmacêutico na sua prevenção. REV. CIENTÍFICA FAEMA: REVISTA DA FACULDADE DE EDUCAÇÃO E MEIO AMBIENTE, Ariquemes, v. 9, n. ed. esp, p. 570-576, 2018.
FERREIRA, M. G. M. Importância do perfil farmacêutico no controle da infecção hospitalar. 2019. Monografia (Bacharel em Farmácia) - Universidade Federal do Amazonas, Itacoatiara, Amazonas 2019.
FERREIRA, B. W. R. et al. Monitoramento da vancomicina para melhor segurança do paciente. IV Congresso Brasileiro de Ciências da Saúde. Saúde Populacional: metas e desafios do século XXI. 2020 Disponível em: < https://www.editorarealize.com.br/editora/anais/conbracis/2020/TRABALHO_EV135_MD1_SA9_ID342_22102020092530.pdf>. Acesso em: 13 dez 2024.
FRANCO, J. M. P. L et al. O papel do farmacêutico frente à resistência ocasionada pelo uso irracional de antimicrobianos. Semana Acadêmica Fortaleza, Fortaleza, v. 1, n. 75, p. 1-17, 2015.
FRIEDMAN, N. D.; TEMKIN, E.; CARMELI, Y. The negative impact of antibiotic resistance. Clinical Microbiology and Infection, v. 22, e. 5, p. 416-422, 2016.
GIROTI, A. L. B et al. Programas de Controle de Infecção Hospitalar: avaliação de indicadores de estrutura e processo. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 52, e. 3364, 2018.
GOMES, A. C et al. Caracterização das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde em Unidade de Terapia Intensiva. Revista de Enfermagem, Recife, v. 8, e. 6, p. 1577-1585, 2014.
GUEDES, R. A. C. ÁLVARES, A. C. M. O uso racional de antimicrobianos como prevenção da resistência bacteriana. v. 37, 2014. Disponível em: < https://www.senaaires.com.br/wp-content/uploads/2017/05/O-USO-RACIONAL-DE-ANTIMICROBIANOS-COMO-PREVEN%C3%87%C3%83O-DA-RESIST%C3%8ANCIA-BACTERIANA.pdf> Acesso em 11 de outubro de 2021
GUSMÃO, J. L.; MION JÚNIOR. Adesão ao Tratamento: Conceitos. Revista Brasileira de Hipertensão, v. 13, e. 1, p. 23-25, 2006.
HESPANHOL, L. A. B. et al. Infecção relacionada à assistência à saúde em unidade de terapia intensiva adulta. Enfermería Global, v. 18, p. 229-241, 2019.
JIN, M et al. Antidepressant fluoxetine induces multiple antibiotics resistance in Escherichia coli via ROS-mediated mutagenesis. Environment International, v. 120, e. 2018, p. 421-430, 2018.
KING, L. M.; DUTRA, K. E. F.; HICKS, L. A. Advances in optimizing antibiotic prescribing in outpatient settings. British Medical Journal, 2018.
KUANG, L. et al. Non-prescription sale of antibiotics and servisse quality in community pharmacies in guangzhou, China: A simulated cliente method. Plos One. v. 15. p. 1-16. 2020.
LATHAKUMARI, R. H. et al. Antibiotics and the gut microbiome: Understanding the impact on human health. Medicine in Microecology, v. 20, 2024
LEE, C. R et al. Educational effectiveness, target, and content for prudent antibiotic use. BioMed Research International, v. 2015, 2015.
LIU, C. et al. Knowledge, Attitudes and Intentions to Prescribe Antibiotics: A Structural Equation Modeling Study of Primary Care Institutions in Hubei, China. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 16, e. 13, p. 2385, 2019.
LLOR, C.; BJERRUM, L. Antimicrobial resistance: risk assoiated with antibiotc overuse and initiatives to reduce the problem. Ther Adv Drug Saf, v. 5, e. 6 p. 229-241, 2014.
LOUREIRO, R. J. et al. E. O uso de antibióticos e as resistências bacterianas: breves notas sobre sua evolução. Revista Portuguesa de Saúde Pública, v. 34, e. 1, p. 77-84, 2016.
LU, J. et al. Non-antibiotic antimicrobial triclosan induces multiple resistance through genetic mutation. Environment International, v. 118, e. 2018, p. 257-265, 2018.
MACHADO, C. S. et al. Resistência Antimicrobiana: uso indiscriminado de antibióticos e os impactos na sociedade. Revista Saúde e Desenvolvimento Humano, Canoas, v. 9, n. 1, p. 1-6, 2021
MACHOWSKA, A.; LUNDBORG, C. S. Drivers of irrational use of antibiotics in Europe. International Journal of Research Public Health, v. 16, e. 1, 2018.
MAIA, P. L. C. et al. Atenção farmacêutica: uma abordagem sobre a resistência antimicrobiana e o uso inadequado na vida cotidiana. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 7, n. 4, 2021.
MCEWEN, S. A.; COLLIGNON, P. J. Antimicrobial Resistance: a One Health Perspective. Microbiology Spectrum, v. 2, e. 6, 2018.
MOURÃO JÚNIOR, C. A.; SOUZA, A. B. Adesão ao uso de medicamentos: algumas considerações. Estudos Interdisciplinares em Psicologia. Londrina, v. 1, n. 1, p. 96-107, 2010.
MULDER, M. et al. Long-term effects of antimicrobial drugs on the composition of the human gut microbiota. Gut Microbies, v. 12, e. 1, 2020.
NASCIMENTO, E. D. Resistência Bacteriana em reservatórios do semiárido brasileiro: Caracterização, ações para vigilância ambiental, prevenção e educação em saúde. 2016. Tese (Doutorando em Desenvolvimento e Meio Ambiente, Associação Plena em Rede) – Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Rio Grande do Norte, 2016.
NUNES, L. E. Atuação do farmacêutico na prevenção e no controle da infecção hospitalar. 2019. Monografia (Pós-graduação Latu Sensu em farmácia hospitalar e clínica). Recife, 2019.
OLIVEIRA, B. C.; PIRES, E. C. R. Atribuições do farmacêutico na comissão de controle de infecções hospitalares. Revista Brasileira de Ciências da Vida, v. 5, e.1, 2017.
OLIVEIRA, M., PEREIRA, K. D. S. P; ZAMBERLAN, C. R. Resistência Bacteriana pelo uso indiscriminado de antibióticos: uma questão de saúde pública. Revista Ibero-Americana De Humanidades, Ciências E Educação, Criciúma, v. 6 n. 11, 2020.
OLIVEIRA, F. R. P. et al. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e atuação do farmacêutico hospitalar: contexto e importância. Boletim Informativo Geum, v. 6, n. 3, p. 43-51, 2015.
ORTIZ, A. M. et al. Monitorização Terapêutica de Medicamentos. ProFar – Programa de Suporte ao Cuidado Farmacêutico na Atenção à Saúde. Conselho Federal de Farmácia. 2020.
PANTAGIA, D. V. et al. Impact of antibiotics on the human microbiome and consequences for host health. Microbiology Open, v. 11, e. 1, 2022.
PIVOTI, M. R. Papel do farmacêutico no acompanhamento farmacoterapêutico ao idoso. 2011. Monografia (Bacharel do Curso de Farmácia) – Faculdade de Educação e Meio Ambiente, Ariquemes, 2012.
RITER, J. M. etl al. Rang & Dale Farmacologia. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.
ROSA. L. S.; PINEDO, F. J. R. A importância do farmacêutico dentro de um programa de controle de infecção hospitalar (PCIH). Revista Pharmácia Brasileira, v. 35, n. 4, p. 84-105, 2014.
SALDANHA, D. M. S.; SOUZA, M. B. M.; RIBEIRO, J. F. O uso indiscriminado dos antibióticos: uma abordagem narrativa da literatura. Revista Interfaces da Saúde, v. 5, n.1, p. 12-37, 2018.
SAMPAIO, P. S.; SHANCHO, L. G.; LAGO, R. F. Implementação da nova regulamentação para prescrição e dispensação de antimicrobianos: possibilidades e desafios. Cadernos Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 26, e. 1, p. 15-22, 2018.
SANTOS, L.; RAMOS, F. A contribuição da aquacultura para a emergência, disseminação e transferência de resistência bacteriana aos antibióticos: origem, potenciadores e soluções. Acta Farmacêutica Portuguesa, v. 8, n. 1, p. 69-80, 2019.
SECAF, Liliane Bahia Pereira et al. Protocolo de monitoramento de níveis séricos de vancomicina. Hospital Sírio-Libanês. 2024.
SOUZA, R. P. et al. A atenção farmacêutica no uso racional de antibióticos: uma revisão narrativa. Revista Artigos.com, v. 26, 2021.
SILVA, R. A.; OLIVEIRA, B. N. L.; SILVA, L. P. A., OLIVEIRA, M. A.; CHAVES, G. C. Resistência a Antimicrobianos: a formulação da resposta no âmbito da saúde global. Saúde Debate, Rio de Janeiro, v. 44, n. 126, p. 607-623, 2020
TANG, K. W. K.; MILLAR, B. C.; MOORE, J. E. Antimicrobial Resistance. British Journal of Biomedical Science, v. 80, 2023.
TAVARES, N. U. L et al. Fatores associados à baixa adesão ao tratamento farmacológico de doenças crônicas no Brasil. Revista de Saúde Pública, v. 50 e. sup. 2, 2016.
TEIXEIRA, A. R.; FIGUEIREDO, A. F. C.; FRANÇA R. F. Resistência Bacteriana relacionada ao uso indiscriminado de antibióticos. Saúde em Foco, São Lourenço, e. 11, p. 853-875, 2019.
THANER, S.; DRISSNER, D.; WALSSH F.; Antimicrobial Resistance in Agriculture. American Society of Microbiology. v. 7, e. 2, 2016.
VARELA, M. F. et al. Bacterial resistance to Antimicrobial Agentes. Antibiotics, v. 10, e. 5, 2021.
ZONTA, F. N. S. et al. Colonização por ESKAPES e características clínicas de pacientes críticos. Enferméria Global, v. 19, n. 59, p. 214-254, 2020


