Comparação das abordagens farmacológicas tradicionais associadas aos marcadores bioquímicos BNP e NT-pró-BNP na estratificação de risco e prognóstico em insuficiência cardíaca
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-296Keywords:
insuficiência cardíaca, BNP, NT-pró-BNP, IECA, BRA, betabloqueadores e antagonistas da aldosteronaAbstract
INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC) compromete a função cardíaca, afetando a qualidade de vida e sobrecarregando o sistema de saúde. Hipertensão, diabetes e doenças coronárias são fatores de risco. Biomarcadores como BNP e NT-pró-BNP são essenciais para diagnóstico e prognóstico, refletindo o estresse cardíaco. O tratamento inicial com IECA ou BRA associados a betabloqueadores reduz a mortalidade. Biomarcadores elevados indicam pior prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a eficácia das terapias farmacológicas tradicionais associadas aos biomarcadores BNP e NT-pró-BNP na estratificação de risco e prognóstico da IC. METODOLOGIA: Revisão integrativa sobre a relação entre terapias convencionais, biomarcadores e desfechos clínicos, incluindo mortalidade, hospitalizações e qualidade de vida. RESULTADOS: BNP e NT-pró-BNP são cruciais na estratificação de risco da IC. Diretrizes internacionais recomendam sua dosagem. Sacubitril/valsartana reduziu NT-pro-BNP em 37,4%, impactando hospitalizações e mortalidade. A combinação de ARNI, betabloqueadores, MRA e SGLT2i mostrou melhor sobrevida, aumentando a expectativa de vida em até 7,9 anos. Efeitos adversos como hipotensão e hipercalemia exigem monitoramento. DISCUSSÃO: Os biomarcadores BNP e NT-pró-BNP são essenciais na estratificação de risco e prognóstico, sendo sua redução associada a melhores desfechos. A combinação terapêutica com ARNI, betabloqueadores, MRA e inibidores de SGLT2 melhorou a sobrevida, mas requer monitoramento rigoroso devido aos efeitos adversos. A personalização do tratamento é fundamental para otimizar o manejo da IC. CONCLUSÃO: BNP e NT-pró-BNP são essenciais no manejo da IC, permitindo intervenções precoces e personalização do tratamento. Terapias inovadoras, como ARNI e SGLT2, demonstraram benefícios significativos, reforçando a importância do monitoramento contínuo desses biomarcadores.
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