Síndrome do intestino curto pós-ressecção intestinal: desafios no manejo nutricional e cirúrgico
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-243Keywords:
síndrome do intestino curto, nutrição parenteral, reabilitação intestinal, técnicas cirúrgicas, suporte nutricionalAbstract
A síndrome do intestino curto (SBS) é uma condição clínica complexa que compromete a absorção de nutrientes, exigindo estratégias terapêuticas específicas para garantir a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Frequentemente secundária a ressecções intestinais extensas, a SBS pode evoluir para insuficiência intestinal e dependência prolongada de nutrição parenteral. Evidências recentes destacam que o manejo eficaz da SBS depende de uma combinação de suporte nutricional precoce, intervenções cirúrgicas individualizadas e acompanhamento multiprofissional contínuo. Abordagens como a nutrição enteral precoce, a utilização de técnicas como STEP (Serial Transverse Enteroplasty) e o estabelecimento de centros especializados têm mostrado impacto positivo nos desfechos clínicos. No entanto, os desafios persistem, incluindo a heterogeneidade nas condutas clínicas, limitações de acesso a equipes interdisciplinares e necessidade de protocolos mais padronizados. O presente estudo tem como objetivo analisar os principais desafios nutricionais e cirúrgicos no manejo da síndrome do intestino curto pós-ressecção intestinal, com base nas evidências recentes e nas práticas clínicas atuais.
References
BELCHER, Emily et al. Management of short‐bowel syndrome: A survey of unmet educational needs among healthcare providers. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, v. 46, n. 8, p. 1839-1846, 2022.
CUERDA, Cristina et al. ESPEN practical guideline: clinical nutrition in chronic intestinal failure. Clinical Nutrition, v. 40, n. 9, p. 5196-5220, 2021.
GOULET, O. et al. Pediatric short bowel syndrome: 20 years of comprehensive management. Clinical Nutrition, v. 39, n. 6, p. 1890-1899, 2020.
JAKSIC, Tom. Current short bowel syndrome management: An era of improved outcomes and continued challenges. Journal of Pediatric Surgery, v. 58, n. 5, p. 789-798, 2023.
JEPPESEN, P. B. Spectrum of short bowel syndrome in adults: intestinal insufficiency to intestinal failure. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, v. 38, n. 1_suppl, p. 8S-13S, 2014.
JEPPESEN, P. B. et al. Recommendations for the management of adult patients with chronic intestinal failure. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, v. 19, p. 10-23, 2022.
KÖCHE, José Carlos. Fundamentos de metodologia científica. 6. ed. Petrópolis: Vozes, 2016.
LAKKASANI, S. et al. Concise review on short bowel syndrome: Etiology, pathophysiology, and management. World Journal of Clinical Cases, v. 10, n. 31, p. 11273-11282, 2022.
MASSIRONI, S. et al. Understanding short bowel syndrome: Current status and future perspectives. Digestive and Liver Disease, v. 52, n. 3, p. 253-261, 2020.
O’KEEFE, S. J. D. et al. Short bowel syndrome and intestinal failure: consensus definitions and overview. Clinical Gastroenterology and Hepatology, v. 4, n. 1, p. 6-10, 2006.
PIRONI, L. Definitions of intestinal failure and the short bowel syndrome. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology, v. 30, n. 2, p. 173-185, 2016.
PIRONI, L. et al. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in chronic intestinal failure. Clinical Nutrition, v. 40, n. 3, p. 519-544, 2021.
PREMKUMAR, Muralidhar H. et al. Nutritional management of short bowel syndrome. Clinics in Perinatology, v. 49, n. 2, p. 557-572, 2022.
RADETIC, Mark et al. Management of short bowel syndrome (SBS) and intestinal failure. Digestive Diseases and Sciences, v. 68, n. 1, p. 29-37, 2023.
STERLING, B. E. et al. Surgical considerations in the management of short bowel syndrome. Nutrition in Clinical Practice, v. 32, n. 6, p. 730-741, 2017.


