Fisioterapia vestibular como manejo dos sintomas na vertigem posicional paroxística benigna
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-111Keywords:
vertigem posicional paroxística benigna, vertigem, tontura, reabilitaçãoAbstract
Introdução: A assimetria do tônus vestibular é um dos responsáveis por sintomatologia que gera impactos negativos na independência funcional e participação social. Os sintomas da Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) ocorrem devido a movimentos da cabeça. A reabilitação de pacientes com VPPB é realizada com Tratamento Reposicionamento Canalítico (TRC) através das Manobras de Eppley (ME) e Seamont (MS). A necessidade de manejo de tontura residual ao tratamento de VPPB, colocando a possibilidade de TRC adicionais levanta hipóteses de utilização do Tratamento com Manobras Osteopáticas (TMO). Objetivo: Observar a percepção de sintomas de VPPB em pacientes após a primeira, a segunda e a terceira sessões de TRC associado ao TMO. Métodos: Para avaliação submetidos ao Protocolo H.I.N.T.S., o Head Impulse Test (HIT); Cover Test; Pesquisa de Nistagmo Espontâneo e Semi Espontâneo; Teste Dix-Hallpike e o registro da percepção subjetiva do sintoma. O manejo dos sintomas foi realizado com a manobra de Epley e Tratamento com Manobras Osteopáticas. Resultados: Após uma intervenção houve significante redução no relato de sintomas dos voluntários; os valores do teste Dix-Hallpike necessitaram uma segunda intervenção para atingir os valores da literatura; a necessidade de aplicação de Tratamento com Manobra Osteopática apresentou melhores resultados na terceira intervenção. Conclusão: A percepção de sintomas dos pacientes no período de sete dias teve redução significativa. Após as 2 sessões os valores de Dix-Hallpike corresponderam a literatura.
References
CHEN, Jinbao et al. Risk factors for benign paroxysmal positional vertigo recurrence: a systematic review and meta-analysis. Journal of neurology, v. 268, p. 4117-4127, 2021.
DUNLAP, Pamela M.; HOLMBERG, Janene M.; WHITNEY, Susan L. Vestibular rehabilitation: advances in peripheral and central vestibular disorders. Current opinion in neurology, v. 32, n. 1, p. 137-144, 2019.
HALL, Courtney D. et al. Vestibular rehabilitation for peripheral vestibular hypofunction: an updated clinical practice guideline from the academy of neurologic physical therapy of the American Physical Therapy Association. Journal of neurologic physical therapy, v. 46, n. 2, p. 118-177, 2022.
KHOUJAH, Danya et al. Epley maneuver for benign paroxysmal positional vertigo: Evidence synthesis for guidelines for reasonable and appropriate care in the emergency department. Academic Emergency Medicine, v. 30, n. 5, p. 501-516, 2023.
ÖZGIRGIN, O. Nuri et al. Residual dizziness after BPPV management: exploring pathophysiology and treatment beyond canalith repositioning maneuvers. Frontiers in Neurology, v. 15, p. 1382196, 2024.
PAPA, L. et al. Impact of osteopathic therapy on proprioceptive balance and quality of life in patients with dizziness. Journal of Bodywork and Movement Therapies, v. 21, n. 4, p. 866-872, 2017.
RIBEIRO, M. B. N.; MANCINI, P. C.; BICALHO, M. A. C.. Efetividade da reabilitação vestibular no equilíbrio, tontura, funcionalidade e sintomas depressivos em idosos. Audiology - Communication Research, v. 28, p. e2750, 2023.
STRUPP, Michael et al. The semont-plus maneuver or the epley maneuver in posterior canal benign paroxysmal positional vertigo: a randomized clinical study. JAMA neurology, v. 80, n. 8, p. 798-804, 2023.
YEO, Brian Sheng Yep et al. Association of Benign Paroxysmal Positional Vertigo with Depression and Anxiety—A Systematic Review and Meta‐Analysis. The Laryngoscope, v. 134, n. 2, p. 526-534, 2024.
