Doença de Paget Mamária associada à carcinoma ductal invasor: um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-100Keywords:
doença de Paget Mamária, dermatologia, mastologia, atenção à saúde, ensinoAbstract
Trata-se de um relato de caso de uma paciente de 64 anos atendida em um projeto de extensão universitário, com uma lesão cutânea na mama direita. O diagnóstico foi realizado por biópsia incisional e imunohistoquímica, revelando positividade para HER2, CK7 e GATA3, e negatividade para receptores hormonais e proteína S-100, sendo concluído como doença de Paget mamária associada à carcinoma ductal invasor. A paciente foi submetida a mastectomia total e retirada de linfonodos sentinelas, sem evidência de metástases linfáticas. A análise anatomopatológica confirmou CDI grau 2, HER2 positivo e KI67 de 25%. O estadiamento foi IIIB, T4N0M0, e o tratamento adjuvante incluiu quimioterapia e terapia anti-HER2. O caso reforça a importância do diagnóstico precoce de lesões cutâneas como a doença de Paget mamária, utilizando mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética, além da imunohistoquímica. Projetos de extensão universitários desempenham um papel fundamental na triagem de neoplasias, ampliando o diagnóstico precoce e enriquecendo a formação acadêmica ao integrar teoria e prática no atendimento interdisciplinar.
References
Almeida SM, Barbosa LM. Curricularização da extensão universitária no ensino médico: o encontro das gerações para humanização da formação. Rev Bras Educ Medica [Internet]. 2019 [citado 27 dez 2023];43(1 suppl 1):672-80. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1981-5271v43suplemento1-20190013
Brufau-Cochs M, Guilarte-Cadavide C, Ferrer-Artola M. Mammary Paget disease. Medicina Clin [Internet]. Jan 2024 [citado 14 set 2024]. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2023.11.022
Dubar S, Boukrid M, Bouquet de Joliniere J, Guillou L, Vo QD, Major A, Ali NB, Khomsi F, Feki A. Paget’s breast disease: a case report and review of the literature. Front Surg [Internet]. 23 out 2017 [citado 30 dez 2023];4. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fsurg.2017.00051
Choridah L, Sari WK, Dwianingsih EK, Widodo I, Suwardjo, Anwar SL. Advanced lesions of synchronous bilateral mammary Paget’s disease: a case report. J Med Case Rep [Internet]. 4 ago 2020 [citado 27 dez 2023];14(1). Disponível em: https://doi.org/10.1186/s13256-020-02442-5
Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. Glob Adv Health Med [Internet]. Set 2013 [citado 30 dez 2023];2(5):38-43. Disponível em: https://doi.org/10.7453/gahmj.2013.008
Günhan-Bilgen I, Oktay A. Paget's disease of the breast: clinical, mammographic, sonographic and pathologic findings in 52 cases. Eur J Radiol [Internet]. Nov 2006 [citado 30 dez 2023];60(2):256-63. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2006.06.010
Markarian S, Holmes DR. Mammary paget’s disease: an update. Cancers [Internet]. 13 maio 2022 [citado 14 set 2024];14(10):2422. Disponível em: https://doi.org/10.3390/cancers14102422
Matamoros-Parra LJ, Vertel-Velásquez MA, Camargo-Villalba GE. Enfermedad de Paget de la mama sin carcinoma ductal asociado: reporte de caso y revisión de la literatura. Rev Colomb Obstet Ginecol [Internet]. 29 mar 2019 [citado 30 dez 2023];70(1):58. Disponível em: https://doi.org/10.18597/rcog.3193
Ooi PS, Draman N, Yusoff SS, Zain WZ, Ganasagaran D, Chua HH. Mammary paget’s disease of the nipple: relatively common but still unknown to many. Korean J Fam Med [Internet]. 20 jul 2019 [citado 27 dez 2023];40(4):269-72. Disponível em: https://doi.org/10.4082/kjfm.17.0143
RAO, Shijia et al. Mammary Paget Disease With Melanocytic Proliferation Mimicking Malignant Melanoma in situ: A Case Report. Frontiers in medicine (Lausanne)., [s. l.], 2022. DOI 10.3389/fmed.2022.839954. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8978827/. Acesso em: 29 dez. 2023.
Santana RR, Santana CC, Costa Neto SB, Oliveira ÊC. Extensão universitária como prática educativa na promoção da saúde. Educ Amp Real [Internet]. 2021 [citado 30 dez 2023];46(2). Disponível em: https://doi.org/10.1590/2175-623698702
Toda-Brito H, Arame Cabrera R, Cunha F, Pecegueiro M. Doença de paget extramamária axilar: uma apresentação rara. J Port Soc Dermatol Venereol [Internet]. 29 abr 2016 [citado 27 dez 2023];74(1):95-7. Disponível em: https://doi.org/10.29021/spdv.74.1.524
