Utilização de sistema de prontuário eletrônico para orientar novos profissionais da saúde

Authors

  • Tiago Bergmann Felini
  • Melina Silva de Loreto
  • Rosane Gaspar Petter
  • Silvia Regina Gralha

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-097

Keywords:

registros eletrônicos de saúde, prescrição eletrônica, sistemas de apoio a decisões clínicas

Abstract

Este estudo apresenta o processo de transformação de uma ferramenta de criação de modelos de prescrição médica de uso individual, amplamente utilizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre por muitos anos, em uma ferramenta moderna de orientação e ensino para novos profissionais de saúde, considerando todo o contexto institucional e cultural no qual a ferramenta está inserida. A pesquisa com abordagem qualitativa e descritiva detalha as etapas transcorridas durante o processo, desde a elaboração com o máximo de reutilização de recursos, buscando o mínimo de impacto na experiência do usuário e definindo conceitos distintos quanto à ferramenta existente e a nova ferramenta de criação de modelos básicos institucionais. Durante o desenvolvimento foi melhorada a usabilidade, adicionada mais segurança e robustez a ferramenta. A implantação foi realizada de forma gradual, a fim de promover uma lenta, mas contínua mudança cultural. Com o objetivo de se adequarem ao novo processo, as equipes promoveram debates internos para melhores definições de suas prescrições padrão. Através da evolução do sistema foi possível garantir a revisão de todos modelos criados, aumentando a segurança e qualidade das prescrições.

References

ALOLAYYAN, Main Naser et al. Health information technology and hospital performance the role of health information quality in teaching hospitals. Heliyon, v. 6, n. 10, 2020.

BURTON, Lynda C.; ANDERSON, Gerard F.; KUES, Irvin W. Using electronic health records to help coordinate care. The Milbank Quarterly, v. 82, n. 3, p. 457-481, 2004.

COLLETI JUNIOR, José; ANDRADE, Alice Barone de; CARVALHO, Werther Brunow de. Avaliação do uso de sistemas de prontuário eletrônico nas unidades de terapia intensiva brasileiras. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 30, p. 338-346, 2018.

DE FÁTIMA MARIN, Heimar. Sistemas de informação em saúde: considerações gerais. Journal of Health Informatics, v. 2, n. 1, 2010.

GIMENES, Fernanda Raphael Escobar; FREIRE, Claudia Câmara; CASSIANI, Sílvia Helena De Bortoli. A prescrição médica eletrônica em um hospital universitário: um veículo de comunicação entre as equipes médica e de enfermagem. In: Proceedings of the 8. Brazilian Nursing Communication Symposium. 2002.

KILSDONK, Ellen; PEUTE, L. W.; JASPERS, Monique WM. Factors influencing implementation success of guideline-based clinical decision support systems: a systematic review and gaps analysis. International journal of medical informatics, v. 98, p. 56-64, 2017.

SILVA, Wesley Nelo; ABI RACHED, Chennyfer Dobbins. Análise da implantação da prescrição eletrônica como ferramenta de suporte na redução dos gastos nos estabelecimentos de saúde. Unilus Ensino e Pesquisa, v. 16, n. 42, p. 17-26, 2019.

Published

03/18/2025

How to Cite

FELINI, T. B.; LORETO, M. S. de; PETTER, R. G.; GRALHA, S. R. Utilização de sistema de prontuário eletrônico para orientar novos profissionais da saúde. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 8, n. 2, p. e78381, 2025. DOI: 10.34119/bjhrv8n2-097. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/78381. Acesso em: 17 oct. 2026.

Issue

Section

Original Papers