As repercussões do hipotireoidismo na gravidez: uma revisão de literatura

Abstract

O hipotireoidismo na gestação é uma condição que pode causar diversas complicações maternas e fetais, como pré-eclâmpsia, parto prematuro e comprometimento do desenvolvimento neurocognitivo infantil. Os hormônios tireoidianos desempenham um papel essencial na saúde materna e no desenvolvimento do sistema nervoso fetal. Este estudo visa revisar as principais repercussões do hipotireoidismo gestacional, destacando a importância do diagnóstico precoce e do manejo adequado. Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE e Scielo. Utilizaram-se os descritores "Gestação", "Hipotireoidismo" e "Complicações", combinados pelo operador booleano AND, para identificar estudos relevantes publicados entre 1988 e 2024. Foram selecionados 11 artigos originais que atendiam aos critérios de inclusão, considerando a precisão, relevância e validade das informações apresentadas. Os estudos analisados evidenciaram que o hipotireoidismo clínico e subclínico durante a gravidez está associado a complicações como aborto espontâneo, hipertensão gestacional, descolamento prematuro de placenta, parto prematuro e baixo peso ao nascer. Além disso, a deficiência de hormônios tireoidianos pode prejudicar a mielinização e a formação cerebral fetal, aumentando o risco de déficits cognitivos e psicomotores na criança. Embora o rastreamento universal do hipotireoidismo gestacional ainda seja debatido, há consenso sobre a necessidade de avaliar mulheres em risco, como aquelas com histórico de doença tireoidiana. A reposição de levotiroxina mostrou-se eficaz na prevenção de complicações, especialmente quando iniciada precocemente.