A automedicação e o risco do efeito “Triple Whammy” em idosos: um estudo epidemiológico em uma policlínica do Rio de Janeiro

Abstract

O termo "triple whammy" refere-se aos efeitos associados ao uso simultâneo de inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona, diuréticos e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), que aumenta significativamente o risco de lesão renal aguda. Os idosos são particularmente vulneráveis devido ao frequente uso de múltiplos medicamentos, à diminuição da capacidade cognitiva e à percepção inadequada da própria saúde, fatores exacerbados pelo marketing da indústria farmacêutica e por influências culturais e sociais. Este projeto objetivou investigar a prevalência do uso concomitante de AINEs e anti-hipertensivos em idosos atendidos em uma policlínica na zona oeste do Rio de Janeiro, a partir da realização de entrevistas e avaliações do estado mental dos participantes. Observou-se que em uma amostra de 104 pacientes, com idade média de 70 anos, metade dos entrevistados (50,9%) utilizavam medicamentos não prescritos por médicos, evidenciando uma alta taxa de automedicação. A combinação de AINEs, diuréticos e inibidores da enzima conversora de angiotensina/bloqueadores de receptores de angiotensina foi encontrada em 18,2% dos casos, o que é um dado a ser considerado, uma vez que a maioria dos participantes admitiu o uso indiscriminado dos AINEs. As discrepâncias entre o uso de medicamentos prescritos e não prescritos destacaram a necessidade de uma abordagem mais integrada para a gestão da saúde dos idosos, visando garantir tratamentos seguros e eficazes. Assim, o estudo ressalta a necessidade de maior orientação e monitoramento para prevenir complicações relacionadas à polifarmácia e automedicação, especialmente a lesão renal aguda.