Tratamento cirúrgico de ceratocisto em paciente com Síndrome de Gorlin-Goltz: relato de caso

Abstract

Introdução: A síndrome de Gorlin-Goltz é uma patologia genética de herança autossômica dominante, levando a distúrbios de múltiplos órgãos. O diagnóstico da síndrome caracteriza-se pela presença de carcinomas basocelulares, desenvolvimento de ceratocistos mandibulares, depressões palmares ou plantares, calcificação da foice cerebral e anomalias esqueléticas. Objetivo: O objetivo deste trabalho é relatar o tratamento cirúrgico de ceratocisto mandibular, em paciente com síndrome de Gorlin-Goltz. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 22 anos, compareceu ao Hospital Universitário Professor Edgar Santos - UFBA, relatando ser portador da síndrome de Gorlin-Goltz, com queixa de presença de fístula em região de mandíbula à direita. Ao exame físico notou-se aumento de volume em mucosa oral, em região ântero-posterior à direita. Ao exame de imagem panorâmico notou-se radiolucidez unilocular, delimitada, em região mandibular ântero-posterior à direita. O paciente foi submetido a tratamento cirúrgico de enucleação e curetagem da lesão com posterior encaminhamento da peça para estudo anatomopatológico. No 15º dia pós-operatório, observou-se satisfatória cicatrização em mucosa oral, presença de loja óssea em região abordada, ao exame de imagem panorâmico realizado, e confirmação da hipótese diagnóstica, ao estudo da peça. Discussão: Há consenso na literatura que o tratamento dessas lesões depende do tipo histológico, localização e evolução. Em lesões uniloculares, a enucleação e curetagem, seguida de uma análise histopatológica têm se mostrado um método vantajoso de diagnóstico e tratamento. Conclusão: O manejo desses pacientes constitui um desafio, frente a multiplicidade de lesões, visto que um acompanhamento a longo prazo é necessário para garantir o sucesso clínico.