Miopericardite por Epstein Barr: um relato de caso

Authors

  • Laura Gualberto Menezes
  • Luana Farid Guimarães de Castro
  • Juliana Dierings Croda
  • Adriane da Silva Lucas
  • Rodrigo Cunha

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv7n9-247

Keywords:

miopericardite, Epstein-Barr Vírus, insuficiência cardíaca, síndrome coronariana aguda

Abstract

A miopericardite, uma complicação da pericardite aguda, é caracterizada pela extensão da inflamação pericárdica ao miocárdio. Essa enfermidade tem etiologia variável e dentre elas encontra-se a associação com múltiplas infecções virais. Neste relato, descrevemos o caso de um paciente masculino de 43 anos, previamente hígido, com miocardite associada a presença do Epstein-Barr, vírus da família Herpesviridae, comumente propagado por meio de contato próximo, especialmente contato oral íntimo com a saliva, detectado nesta ocasião com sorologias Epstein BARR IGG e IGM reagentes. São observadas manifestações clínicas de insuficiência cardíaca ou dor torácica de característica pleurítica, alteração eletrocardiográfica com elevação do segmento ST ou depressão do segmento PR e nível elevado de troponina. O diagnóstico geralmente é por exclusão de outras causas como síndrome coronariana aguda, miocardite e embolia pulmonar. O paciente foi tratado com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e colchicina e recebeu alta após 4 dias de internação em bom estado geral, sem nova recorrência de queixas cardiovasculares. O acompanhamento desse caso mostra a melhora clínica do paciente, evidenciando que, com o tratamento adequado, foi possível contornar a doença e proporcionar melhoria na qualidade de vida do enfermo.

References

Montera MW, Marcondes-Braga FG, Simões MV, Moura LAZ, Fernandes F, Mangine S, Oliveira Júnior AC, Souza ALAAG, Ianni BM, Rochitte CE, Mesquita CT, de Azevedo Filho CF, Freitas DCA, Melo DTP, Bocchi EA, Horowitz ESK, Mesquita ET, Oliveira GH, Villacorta H, Rossi Neto JM, Barbosa JMB, Figueiredo Neto JA, Luiz LF, Hajjar LA, Beck-da-Silva L, Campos LAA, Danzmann LC, Bittencourt MI, Garcia MI, Avila MS, Clausell NO, Oliveira NA Jr, Silvestre OM, Souza OF, Mourilhe-Rocha R, Kalil Filho R, Al-Kindi SG, Rassi S, Alves SMM, Ferreira SMA, Rizk SI, Mattos TAC, Barzilai V, Martins WA, Schultheiss HP. Brazilian Society of Cardiology Guideline on Myocarditis - 2022. Arq Bras Cardiol. 2022 Jul;119(1):143-211. English, Portuguese. doi: 10.36660/abc.20220412. Erratum in: Arq Bras Cardiol. 2022 Dec;119(6):1008. PMID: 35830116; PMCID: PMC9352123.

Spodicok D.H. Doença pericárdica. In: Doença Cardíaca: Um Livro Didático de Medicina Cardiovascular, Braunwald E, Zipes D, Libby P (Eds), Saunders, Nova York 2001. p.183.

UPTODATE - https://www.uptodate.com/contents/myopericarditis?search=miopericardite&source=search_result&selectedTitle=1~37&usage_type=default&display_rank=1

Kawai C. From myocarditis to cardiomyopathy: mechanisms of inflammation and cell death: learning from the past for the future. Circulation. 1999 Mar 2;99(8):1091-100. doi: 10.1161/01.cir.99.8.1091. PMID: 10051305.

Frade, G. L. F., Trogo, J. F., Silva, M. J. G. da, Bicalho, J. N. de S. M., Almeida, B. R. C., Noronha, V. A. P., Rezende, T. T., & Silva, R. L. da. (2022). Miocardite: uma revisão da literatura: Myocarditis: a review of the literature. Brazilian Journal of Development, 8(10), 65386–65397. https://doi.org/10.34117/bjdv8n10-030

Imazio M, Trinchero R. Myopericarditis: Etiology, management, and prognosis. Int J Cardiol. 2008 Jun 23;127(1):17-26. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.10.053. Epub 2008 Jan 24. PMID: 18221804.

Imazio M, Cecchi E, Demichelis B, Chinaglia A, Ierna S, Demarie D, Ghisio A, Pomari F, Belli R, Trinchero R. Myopericarditis versus viral or idiopathic acute pericarditis. Heart. 2008 Apr;94(4):498-501. doi: 10.1136/hrt.2006.104067. Epub 2007 Jun 17. PMID: 17575329.

Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Barón-Esquivias G, Bogaert J, Brucato A, Gueret P, Klingel K, Lionis C, Maisch B, Mayosi B, Pavie A, Ristic AD, Sabaté Tenas M, Seferovic P, Swedberg K, Tomkowski W; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. PMID: 26320112; PMCID: PMC7539677.

Seferović PM, Tsutsui H, McNamara DM, et al. Declaração de posição da Associação de Insuficiência Cardíaca da ESC, Sociedade de Insuficiência Cardíaca da América e Sociedade Japonesa de Insuficiência Cardíaca sobre biópsia endomiocárdica. Eur J Insuficiência Cardíaca 2021; 23:854.

Tschöpe C, Ammirati E, Bozkurt B, et al. Miocardite e cardiomiopatia inflamatória: evidências atuais e direções futuras. Nat Rev Cardiol 2021; 18:169.

John L Sullivan, MD. Clinical manifestations and treatment of Epstein-Barr virus infection. In: UpToDate. 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/ Epstein Barr- Clinical manifestations. Acesso em: 02 de janeiro de 2024

John L Sullivan, MD. Virology of Epstein-Barr virus. In: UpToDate. 2023. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/Epstein Barr-virology. Acesso em: 04 de janeiro de 2024

Published

11/29/2024

How to Cite

MENEZES, L. G.; CASTRO, L. F. G. de; CRODA, J. D.; LUCAS, A. da S.; CUNHA, R. Miopericardite por Epstein Barr: um relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 9, p. e75265, 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n9-247. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/75265. Acesso em: 18 oct. 2026.

Issue

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Original Papers