Impacto das alterações endócrinas na síndrome do ovário policístico: uma revisão integrativa sobre abordagens terapêuticas multidisciplinares recentes e qualidade de vida

Abstract

Introdução: A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição endócrina comum em mulheres em idade reprodutiva, envolvendo anovulação, hiperandrogenismo e cistos ovarianos. Está associada a fatores genéticos, hormonais e ambientais, além de distúrbios metabólicos e maior risco de doenças como diabetes e patologias cardiovasculares. O tratamento inclui medicamentos, como metformina, e mudanças no estilo de vida, como dieta e exercício. A SOP também pode afetar o bem-estar emocional, causando ansiedade e depressão. Objetivo: Revisar as abordagens terapêuticas recentes para a síndrome do ovário policístico, com foco na gestão das alterações endócrinas e na melhoria da qualidade de vida das mulheres afetadas. Metodologia:  Foi realizada uma revisão integrativa nas bases PubMed, SciELO e LILACS, utilizando os descritores "Polycystic ovary syndrome", "Polycystic ovary syndrome AND hormone" e "Polycystic ovary syndrome AND treatment". Incluíram-se artigos de 2019 a 2024, em português, espanhol ou inglês. Discussão: A SOP é uma condição endocrinológica caracterizada pelo hiperandrogenismo, disfunção ovariana e alterações metabólicas, com impactos significativos na qualidade de vida das pacientes. As alterações endócrinas incluem o aumento nos níveis de LH, redução de FSH e resistência ao feedback hormonal no eixo hipotálamo-hipófise, resultando em hiperandrogenismo e irregularidades menstruais. Esse desequilíbrio hormonal contribui para a disfunção ovulatória e para um ciclo vicioso que perpetua a produção excessiva de andrógenos, agravando os sintomas clínicos e metabólicos. O impacto dessas alterações na qualidade de vida se manifesta tanto em aspectos físicos quanto emocionais, como infertilidade, hirsutismo, acne, obesidade e maior predisposição à depressão e ansiedade. A abordagem terapêutica, que requer uma perspectiva multidisciplinar, inclui contraceptivos orais combinados,  sensibilizadores de insulina e deve ser personalizada e centrada na paciente, com foco na melhoria dos sintomas clínicos e metabólicos, além da promoção do bem-estar e da qualidade de vida. Paralelamente, intervenções no estilo de vida, como dieta balanceada e prática regular de atividade física, são fundamentais. Estratégias complementares, como mindfulness, técnicas de manejo do estresse e suporte psicológico, têm mostrado impacto positivo, especialmente no enfrentamento de sintomas emocionais e sociais. Conclusão: A abordagem terapêutica multidisciplinar na Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é fundamental para o manejo eficaz das alterações endócrinas e melhoria da qualidade de vida das pacientes. O tratamento envolve o uso de medicamentos como metformina e contraceptivos hormonais, associados a estratégias como exercícios físicos regulares e dieta balanceada. Além disso, o suporte psicológico e práticas como mindfulness têm mostrado impacto positivo na redução dos sintomas emocionais e no equilíbrio hormonal. A personalização do tratamento é essencial para atender às necessidades individuais das pacientes, promovendo um manejo eficaz da SOP.