Fratura mandibular iatrogênica: relato de caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n9-206Keywords:
extração dental, complicação, mandíbula, fratura iatrogênicaAbstract
Acidentes e complicações relacionados à exodontia de terceiros molares inferiores são comuns na literatura, este estudo aborda a fratura mandibular como uma complicação relevante. Objetiva-se descrever o caso de uma fratura iatrogênica ocorrida no ângulo da mandíbula de uma paciente durante a extração cirúrgica de um terceiro molar parcialmente irrompido. Para tanto, a metodologia incluiu a revisão de literatura e a análise de procedimentos cirúrgicos inadequados que podem contribuir para essa complicação, como aplicação de força excessiva, manejo incorreto dos instrumentais e técnica cirúrgica inadequada. Desse modo, observa-se que fatores como a subestimação da dificuldade de extração, falta de odontossecção correta e realização de osteotomias extensas podem aumentar o risco de fraturas iatrogênicas. Isso permite concluir que a qualificação técnica e a cautela na execução da exodontia de terceiros molares inferiores são essenciais para minimizar riscos, reforçando a necessidade de melhores práticas cirúrgicas e do planejamento adequado do procedimento.
References
ARMOND ACV, Martins CC, Glória JCR, Galvão EL, Dos Santos CRR, Falci SGM. Influence of third molars in mandibular fractures. Part 1: mandibular angle-a meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. Jun 2017; 46(6):716-729. DOI: 10.1016/j.ijom.2017.02.1264.
BODNER L, Brennan PA, McLeod NM. Characteristics of iatrogenic mandibular fractures associated with tooth removal: review and analysis of 189 cases. British J Oral Maxillofac Surg. 2011;49:567–72.
BONARDI, P et al. Tratamento de fratura iatrogênica do ângulo mandibular ocorrida durante exodontia do terceiro molar: caso clínico. rev port estomatol med dent cir maxilofac. 2015;56(1):68–72.
BONARDI JP, Momesso GAC, Lima VNd, et al. Etiological factors for mandibular fractures in transoperative period of tooth extraction: systematic review. Research, Society and Development 2020; 9: e721997856.
CANKAYA AB, Erdem MA, Cakarer S, Cifter M, Oral CK. Iatrogenic mandibular fracture associated with third molar removal. Int J Med Sci. 2011;8(7):547-53. doi: 10.7150/ijms.8.547.
ETHUNANDAN M, Shanahan D, Patel M. Iatrogenic mandibular fractures following removal of impacted third molars: an analysis of 130 cases. Br Dent J. 2012;212:179–84.
GUILLAUMET-CLAURE MA, Juiz-Camps AM, Gay-Escoda C. Prevalence of intraoperative and postoperative iatrogenic mandibular fractures after lower third molar extraction: A systematic review. J Clin Exp Dent. 2022 Jan 1;14(1):e85-e94. doi: 10.4317/jced.58390.
KANALA S, Gudipalli S, Perumalla P, Jagalanki K, Polamarasetty PV, Guntaka S, Gudala A, Boyapati RP. Aetiology, prevalence, fracture site and management of maxillofacial trauma. Ann R Coll Surg Engl. Jan 2021; 103(1):18-22. DOI: 10.1308/rcsann.2020.0171.
KANDLER H. The design and construction of dental elevators. J Dent 1982; 10: 317–22.
Libersa P, Roze D, Cachart T, Libersa JC. Immediate and late mandibular fractures after third molar removal. J Oral Maxillofac Surg. 2002;60:163–166.
MANCLUS VG, Albiol JD, Marques NA, Escoda CG. Mandibular fractures related to the surgical extraction of impacted lower third molars: a report of 11 cases. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69:1286–90.
MOTTL R, Kunderová M, Slezák R, Schmidt J. Iatrogenic Fracture of the Lower Jaw: A Rare Complication of Lower Molar Extraction. Acta Medica (Hradec Kralove). 2021;64(2):101-107. doi: 10.14712/18059694.2021.18.
PELL GJ, Gregory GT. Impacted mandibular third molars: Classification and Impacted mandibular third molars: Classification and modified technique for removal. Dent Dig. 1933;39:330–8.
RAJAN SR, Hussain KA, Tarakji B, Azzeghaibi SN, Sirajuddin S. Iatrogenic Damage to the Periodontium Caused by Exodontic Treatment Procedures: An Overview. Open Dent J. 2015 Jun 26;9:197-9. doi: 10.2174/1874210601509010197
RENTON T, Smeeton N, McGurk M. Factors predictive of difficulty of mandibular third molar surgery. Br Dent J. 2001;190:607–10.
SANTOSH P. Impacted Mandibular Third Molars: Review of Literature and a Proposal of a Combined Clinical and Radiological Classification. Ann Med Health Sci Res. 2015 Jul-Aug;5(4):229-34. doi: 10.4103/2141-9248.160177.
SAKR K, Farag IA, Zeitoun IM. Review of 509 mandibular fractures treated at the University Hospital, Alexandria, Egypt. Br J Oral Maxillofac Surg. 2009;44:107-111.
SU N, Harroui S, Rozema F, Listl S, Lange JD, Heijden GJVD. What do we know about uncommon complications associated with third molar extractions? A scoping review of case reports and case series. JKAOMS 2023;49:2-12.


