Adenoma pleomórfico de septo nasal: relato de uma rara entidade

Abstract

O adenoma pleomórfico, o tumor benigno mais comum das glândulas salivares, geralmente afeta as glândulas maiores, como a parótida, mas também pode aparecer em locais atípicos, como a cavidade nasal. Este relato de caso descreve um homem de 53 anos com sintomas mínimos, incluindo obstrução nasal e apneia que piorava. O exame físico revelou um abaulamento anterior no septo nasal direito, e a endoscopia nasal identificou uma lesão cística no septo nasal direito. A ressonância magnética confirmou uma lesão sólida e bem delimitada de 2,6 cm no vestíbulo nasal direito, sem invasão das estruturas adjacentes. O paciente foi submetido a uma ressecção cirúrgica endoscópica com uma incisão anterior no septo direito, removendo a lesão em bloco e preservando a mucosa contralateral. A análise histopatológica confirmou o diagnóstico de adenoma pleomórfico, mostrando ninhos de células epiteliais e mioepiteliais dentro de um componente estromal, sem sinais de malignidade. O perfil imunohistoquímico do tumor apoiou esse diagnóstico. O acompanhamento pós-operatório por um ano não revelou recidiva. Embora os adenomas pleomórficos sejam tipicamente encontrados nas glândulas salivares maiores, sua rara ocorrência no septo nasal ressalta a necessidade de um diagnóstico preciso e tratamento adequado. O acompanhamento regular é essencial devido aos riscos potenciais de recidiva e malignidade.