Avanços nas técnicas cirúrgicas para catarata: uma revisão comparativa
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n9-153Keywords:
catarata, facoemulsificação, cirurgia assistida por laser de femtossegundo, extração extracapsular do cristalino, técnicas de cirurgia de catarata, resultados visuaisAbstract
Objetivo: Comparar as principais técnicas cirúrgicas para o tratamento da catarata, analisando facoemulsificação, cirurgia extracapsular e cirurgia assistida por laser de femtossegundo em termos de eficácia, segurança e recuperação. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, sem restrições temporais, para identificar estudos que comparassem as três técnicas cirúrgicas. Foram incluídos artigos com informações validadas sobre resultados, complicações e benefícios de cada técnica. A seleção priorizou revisões sistemáticas, meta-análises e ensaios clínicos randomizados. Resultados e Discussão: A facoemulsificação mostrou-se amplamente eficaz, com recuperação mais rápida e menor risco de astigmatismo pós-operatório, sendo a técnica preferida para a maioria dos casos. A cirurgia assistida por laser de femtossegundo demonstrou maior precisão e segurança em algumas etapas do procedimento, embora a custos mais elevados e maior dependência tecnológica. A técnica extracapsular ainda é relevante para cataratas densas ou contextos com limitações de recursos, mas está associada a um período de recuperação mais prolongado e maior risco de astigmatismo. Conclusão: Cada técnica oferece benefícios específicos conforme o perfil do paciente e as condições do sistema de saúde. A facoemulsificação mantém-se como técnica padrão, enquanto o laser de femtossegundo pode ser vantajoso em casos selecionados. A escolha ideal deve considerar fatores como condições oculares, custo e expectativas do paciente, otimizando os resultados visuais e a satisfação pós-operatória.
References
ABELL, R.G., Kerr, N.M., Howie, A.R., Mustaffa Kamal, M.A., Allen, P.L. & Vote, B.J., 2014. Effect of femtosecond laser-assisted cataract surgery on the corneal endothelium. Journal of Cataract & Refractive Surgery, 40(11), pp. 1777-1783.
CHEN, X., Chen, K., He, J. & Yao, K., 2016. Comparing the curative effects between femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional phacoemulsification surgery: A meta-analysis. PLoS ONE, 11(3), e0152088.
GONZÁLEZ-CRUCES, T., Cano-Ortiz, A., Sánchez-González, M.C. & Sánchez-González, J.M., 2022. Cataract surgery astigmatism incisional management. Manual relaxing incision versus femtosecond laser-assisted arcuate keratotomy. A systematic review. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 260(11), pp. 3437-3452.
KOLB, C.M., Shajari, M., Mathys, L. & Kohnen, T., 2020. Comparison of femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional phacoemulsification: A meta-analysis and systematic review. Ophthalmology, 127(1), pp. 30-42.
LI, L., Wan, X.H. & Zhao, G.Q., 2022. Comparison of visual acuity between phacoemulsification and extracapsular cataract extraction: a systematic review and meta-analysis. Annals of Palliative Medicine, 11(2), pp. 551-561.
PERSHING, S. & Kumar, A., 2011. Phacoemulsification versus extracapsular cataract extraction: where do we stand? Current Opinion in Ophthalmology, 22(1), pp. 37-42.
WANG, H., Chen, X., Xu, J. & Yao, K., 2023. Comparison of femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional phacoemulsification on corneal impact: A meta-analysis and systematic review. PLoS ONE, 18(4), e0284181.


