Abordagem multidisciplinar tardia de elemento dental fraturado por trauma: relato de caso

Abstract

Relatar uma abordagem multidisciplinar referente ao manejo de um dente escurecido. Paciente, sexo masculino, 17 anos, compareceu a clínica escola de odontológia queixando-se de um dente que havia escurecido após uma queda há 4 anos atrás. No exame clínico intra-bucal e radiográfico (periapical) constatou-se que o elemento 21 apresentava fratura coronária envolvendo esmalte e dentina (classe IV), além de rarefação óssea apical difusa e uma coloração acinzentada. O elemento encontrava-se assintomático e apresentou teste de sensibilidade pulpar com gás refrigerante negativo, firmando-se o diagnóstico de periodontite apical crônica. O tratamento proposto foi a necropulpectomia e, em seguida, a reabilitação estética e funcional do dente. Após a finalização do tratamento endodôntico, visando a obtenção de um melhor resultado estético, optou-se pela execução de duas sessões de clareamento dental interno e externo (peróxido de hidrogênio a 35%), executando-se a técnica imediata com selamento biomecânico. Diante do resultado obtido, a coloração do elemento dental não foi satisfatório e confeccionou-se uma faceta em resina composta, obtendo-se assim, uma estética favorável. O correto diagnóstico, planejamento e execução do tratamento é fundamental para devolver a saúde bucal e reduzir os danos relacionados à autoestima, oferecendo o suporte necessário ao paciente vítima de trauma dental.