Fisiopatologia da gastrite e correlação com H. pylori: uma investigação profunda e suas implicações clínicas

Abstract

A gastrite é uma inflamação da mucosa gástrica que pode ser desencadeada por diversos fatores, tais como o uso prolongado de alguns medicamentos, o tabagismo, e a infecção pela bactéria Helicobacter pylori (HP). A prevalência dessa infecção engloba, aproximadamente, metade da população mundial, e, embora a relação dessa com a gastrite não se encontrar completamente elucidada, sabe-se que a virulência bacteriana, o sistema imunológico do hospedeiro e as influências ambientais interagem a constituir um mecanismo complexo que estabelece diferentes fenótipos da gastrite. Esses diferentes fenótipos podem distinguir-se em cronicidade, gravidade, diagnóstico tardio, resposta ou refratariedade ao tratamento, e complicações clínicas. Esta revisão de literatura visa explorar a fisiopatologia da gastrite associada a Helicobacter pylori e suas implicações clínicas, a fim de fornecer uma compreensão abrangente dessa condição e suas implicações para a prática médica, abordando sua associação com úlceras pépticas, câncer gástrico e anemia, além de revisar opções terapêuticas disponíveis contra esta infecção. Para tanto, foram identificados 154 artigos e, destes, foram selecionados 18 para este estudo com base nos critérios de inclusão e de exclusão adotados. Desse modo, observou-se a ação potencializadora da H. pylori no desenvolvimento de algumas doenças gastroenterológicas, como constatado no aumento da expressão genética de PREX2, encontrado em células cancerosas e nos achados endoscópicos de nodularidade antral, ambos em decorrência desta bactéria, o que permite concluir a estreita relação da gastrite com implicações clínicas de intensa gravidade e a longo prazo.