Colangiopatia isquêmica: revisão abrangente da literatura sobre etiopatogenia, manifestação clínica e abordagens terapêuticas

Abstract

A colangiopatia isquêmica é uma condição caracterizada por lesões nas vias biliares decorrentes da insuficiência do suprimento arterial, resultando em comprometimento da função biliar. Frequentemente observada em pacientes submetidos a transplante hepático, essa patologia pode levar a complicações graves, como colangite, estenoses biliares e falência hepática. As manifestações clínicas incluem icterícia, prurido e dor abdominal, que podem resultar em internações hospitalares frequentes. O manejo da colangiopatia isquêmica envolve abordagens terapêuticas variadas, desde intervenções endoscópicas até cirurgias mais complexas, destacando a importância de um diagnóstico precoce e de um tratamento eficaz para melhorar os desfechos clínicos. Essa revisão de literatura foi realizada por meio de publicações científicas encontradas nos seguintes bancos de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Public Medline (PubMed), Portal de Periódicos CAPES e Scientific Elec tronic Library Online (SciELO), sem restrição de período. Foram também consultados os sites oficiais do Ministério da Saúde e a literatura cinzenta. A colangiopatia isquêmica é uma condição grave que resulta de lesões nas vias biliares devido à interrupção do suprimento sanguíneo arterial, frequentemente observada em pacientes pós-transplante hepático. Seu manejo exige uma abordagem multidisciplinar, focando em diagnósticos precoces e intervenções eficazes para prevenir complicações, como colangite e falência hepática. As opções terapêuticas incluem procedimentos endoscópicos, drenagem percutânea e retransplante hepático, dependendo da gravidade da doença. A contínua pesquisa e o aprimoramento das práticas clínicas são essenciais para melhorar os desfechos e a qualidade de vida dos pacientes afetados pela colangiopatia isquêmica.