Valvopatias mitrais: fisiopatologia, diagnóstico e manejo clínico no contexto brasileiro
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n4-441Keywords:
valvopatias mitrais, estenose mitral, insuficiência mitralAbstract
As valvopatias mitrais, incluindo a estenose mitral (EM) e a insuficiência mitral (IM), são condições de significativa importância clínica no Brasil, onde a febre reumática ainda é uma das principais causas de EM. A fisiopatologia dessas disfunções envolve sobrecarga de pressão ou volume no coração, resultando em hipertrofia ventricular e remodelação atrial. A EM leva a hipertensão pulmonar e pode predispor à fibrilação atrial, enquanto a IM crônica evolui insidiosamente, eventualmente comprometendo a função ventricular. O diagnóstico se baseia principalmente no ecocardiograma transtorácico, com o ecocardiograma transesofágico sendo utilizado em casos complexos. O manejo dessas condições depende da gravidade e dos sintomas, variando desde o tratamento conservador e monitoramento regular até intervenções percutâneas ou cirúrgicas. A reparação valvar é preferível à substituição, especialmente na IM, devido à preservação da função cardíaca e menor risco de complicações a longo prazo. A compreensão detalhada dessas condições e o tratamento precoce são fundamentais para melhorar os resultados clínicos dos pacientes.
References
BRAUNWALD, E. et al. Doença cardíaca de Braunwald: um livro didático de medicina cardiovascular. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
HALL, J.E. & HALL, M.E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.
LONGO, D. et al. Harrison’s principles of internal medicine. 20. ed. New York: McGraw-Hill, 2020.
MARTINS, M.R. Manual do residente de clínica médica. 2. ed. Barueri: Manole, 2017.
, F. et al. Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvulopatias 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, p. 720, 2020. doi: 10.36660/abc.20201047.
TURI, Z.G. Mitral valve disease. Circulation, v. 109, e38, 2004. doi: 10.1161/01.CIR.0000115202.33689.2C


