Dengue: epidemiologia, manifestações clínicas e abordagens para prevenção e tratamento

Abstract

A dengue é uma infecção viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e é uma preocupação significativa de saúde pública nas regiões tropicais e subtropicais. Causada por um vírus do gênero Flavivirus, a dengue possui quatro sorotipos distintos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. A transmissão ocorre principalmente através da picada de mosquitos infectados, e a prevalência da doença é amplificada em áreas urbanas com alta densidade populacional e condições sanitárias inadequadas. Clinicamente, a dengue se apresenta em uma ampla gama de manifestações, desde formas leves, semelhantes à gripe, até formas graves, que podem evoluir para dengue severa. Esta forma grave é caracterizada por sintomas como sangramentos, choque e falência orgânica. Os sinais iniciais incluem febre alta, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, mialgia e artralgia. O diagnóstico é feito com base nos sintomas clínicos e confirmado por testes laboratoriais, como sorologia e PCR, que detectam anticorpos ou o material genético do vírus. O tratamento da dengue é predominantemente sintomático, com foco na hidratação e alívio dos sintomas. Em casos graves, pode ser necessário suporte intensivo, incluindo administração de fluidos intravenosos e monitoramento rigoroso. Não existem antivirais específicos para a dengue, mas a gestão eficaz dos casos pode reduzir a mortalidade e melhorar os desfechos clínicos. A prevenção é essencial e inclui o controle dos criadouros de mosquitos, uso de repelentes e estratégias educativas para reduzir a exposição. As perspectivas futuras para o manejo da dengue incluem o avanço no desenvolvimento de vacinas, com uma vacina tetravalente já aprovada em alguns países, e a contínua pesquisa de novos tratamentos antivirais e métodos de controle vetorial. Essas medidas são fundamentais para enfrentar a dengue e melhorar a saúde pública global.