Lúpus eritematoso sistêmico e COVID-19: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n4-316Keywords:
Lúpus eritematoso sistêmico, COVID-19, doença autoimuneAbstract
Introdução: A pandemia de COVID-19 afetou gravemente pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), que têm maior risco de complicações devido a perturbações imunológicas e ao uso de imunossupressores. Além de aumentar a vulnerabilidade à infecção, a pandemia trouxe desafios no manejo do LES, incluindo o uso de medicamentos e o impacto da autoimunidade desencadeada pelo vírus. Objetivo: avaliar o impacto da COVID-19 em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico e identificar fatores de risco associados. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS AND COVID-19’’ para artigos publicados entre 2020 e 2024. Resultados: foram identificados 828 artigos, dos quais 9 foram selecionados. A taxa de hospitalização variou de 0,8% a 80%, dependendo das metodologias. Foi relatada uma taxa de 30% de hospitalização, com risco três vezes maior para pacientes com LES comparado à população geral. A raça foi um fator de risco significativo, com não brancos apresentando maior risco. O uso de hidroxicloroquina não apresentou risco significativo, enquanto o rituximabe aumentou o risco de hospitalização. O SARS-CoV-2 pode ser um gatilho para LES, mas os estudos têm amostras pequenas, dificultando o diagnóstico devido a sintomas semelhantes. Pacientes com COVID-19 apresentam trombocitopenia e lesão renal associada à gravidade da doença. As taxas de infecção por COVID-19 em pacientes com LES variaram entre 2,5% e 82% de hospitalização. Conclusão: Pacientes com LES têm maior risco de hospitalização por COVID-19, com variações significativas entre estudos. O uso de rituximabe e glicocorticoides foi ligado a complicações graves, exigindo cautela no manejo desses medicamentos. As vacinas de mRNA se mostraram eficazes, apesar da hesitação vacinal, principalmente em homens e jovens. Disparidades no acesso à saúde afetaram os resultados, com minorias raciais enfrentando maiores taxas de mortalidade.
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