Transplante de melanócitos no tratamento do Vitiligo
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n4-310Keywords:
enxerto celular, enxerto tecidual, tratamento, transplante de melanócitos, vitiligoAbstract
Introdução: O vitiligo é uma doença dermatológica autoimune caracterizada pela perda de melanócitos funcionantes. Ocorre em cerca de 1% da população mundial, sendo a causa mais comum de despigmentação. Sua apresentação clínica é feita pela presença de máculas brancas que podem estar distribuídas em qualquer região do corpo de forma segmentar, não segmentar ou mista. As opções de tratamento são limitadas e muitas vezes não apresentam eficácia na repigmentação da pele. O transplante de melanócitos é uma modalidade que vem sendo explorada com novas técnicas cirúrgicas para aprimorar os resultados. Objetivos: O objetivo desse trabalho é compreender sobre o tratamento cirúrgico do vitiligo, suas indicações e efeitos adversos. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura em bases de dados eletrônicas Pubmed, Scielo e Portal CAPES. Foram utilizadas revisões sistêmicas e ensaios clínicos dos últimos 10 anos. Desenvolvimento: O tratamento cirúrgico do vitiligo é feito em caso de doenças estáveis e refratárias a partir de duas principais técnicas, a tecidual e a celular. Essas abordagens apresentam boas taxas de repigmentação da pele, entretanto é invasivo e, muitas vezes, apresentam alto custo e tempo prolongado. Conclusão: A cirurgia é opção com boa repigmentação, mas com diversas limitações. A melhor opção terapêutica para o vitiligo é individual para cada paciente, estando correlacionado com a extensão da doença, localização, estabilidade e condição financeira. A utilização de novas tecnologias para melhora da modalidade cirúrgica tem ser tornado uma opção a ser explorada para aprimorar os resultados das intervenções.
References
ABDEL-MALEK, Zalfa A. et al. The enigma and challenges of vitiligo pathophysiology and treatment. Pigment Cell & Melanoma Research, [s. l.], p. 1-10, 12 mar. 2020.
ANTONIO, Carlos Roberto et al. Transplante de melanócitos − Variação da técnica de microenxertia. Surgical And Cosmetic Dermatology, Rio de Janeiro, v. 10, n. 2, p. 161-164, 2018.
BISHNOI, Anuradha; PARSAD, Davinder. Clinical and Molecular Aspects of Vitiligo Treatments. International Journal of Molecular Sciences , [s. l.], v. 19, ed. 5, p. 1-15, 18 março 2018
BONIFACE, Katia et al. Vitiligo: Focus on Clinical Aspects, Immunopathogenesis, and Therapy.
Clinic Rev Allerg Immunol, [S. l.], v. 54, p. 52-67, 6 jul. 2017. DOI: 10.1007/s12016-017-8622-7
BOZA, Juliana Catucci. Qualidade de vida em Pacientes Adultos e Pediátricos com
Vitiligo: Estudo Baseado em Questionário de Qualidade de Vida Genéricos e Específicos. 2016. Doutorado (Medicina) - Universidade Federal Do Rio Grande do Sul, [S. l.], 2016.
DELLATORRE, Gerson; CAFRUNE, Fernando Eibs. Tratamento cirúrgico do vitiligo. Surgical And Cosmetic Dermatology, [s. l.], n. 4, ed. 8, p. 289-294, 2016.
EZZEDINE, K. et al. Revised classification⁄nomenclature of vitiligo and related issues: the Vitiligo Global Issues Consensus Conference. Pigment Cell Melanoma Res, [S. l.], v. 25, p. 1-13, 14 mar. 2012. DOI: 10.1111/j.1755-148X.2012.00997.x
EZZEDINE, Khaled et al. Vitiligo. The Lancet, v. 386, p. 74-84, 14 jan. 2015. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60763-7
FEILY, Amir. Vitiligo Extent Tensity Index (VETI) score: a new definition, assessment and treatment evaluation criteria in vitiligo. Dermatology Practical & Conceptual, [s. l.], v. 4, n. 4,
p. 81-84, 31 out. 2014. DOI: 10.5826/dpc.0404a18
GAUTHIER, Yvon; BENZEKRI, Laila. Historical Aspects of Vitiligo. Springer Nature Switzerland, [s. l.], p. 3-10, 2019.
GHOSH, Deepa et al. Efficacy and safety of autologous cultured melanocytes delivered on poly (DL-lactic acid) film: a prospective, open-label, randomized, multicenter studyDeepa Ghosh. American Society for Dermatologic Surgery, [s. l.], n. 38, p. 1981–1990, 2012
JAN, N.A et al. Vitiligo. StatPearls Publishing, [s. l.], Jan 2020.
LADDHA, Naresh C et al. Vitiligo: interplay between oxidative stress and immune system. Ohn Wiley & Sons A/S Experimental Dermatology, [s. l.], ed. 22, p. 245– 250, 30 jan. 2013
MANGA, Prashiela et al. Recent advances in understanding vitiligo. Recent advances in understanding vitiligo, Faculty Rev-2234, v. 5, 6 ago. 2016. DOI 10.12688/ f1000research.8976.1. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC5017284/. Acesso em: 18 set. 2020.
MENDONÇA, A.E.A et al. Aspectos sobre a etiopatogênese e terapêutica do vitiligo. Revista Médica, São Paulo, v. 99, ed. 3, p. 278-85, Mai-Jun 2020. DOI 10.11606/
issn.1679-9836.v99i3p278-285
MULEKAR, SV; ISEDEH, P. Surgical interventions for vitiligo: an evidence-based review. British Journal of Dermatology, 169, p. 57-66, 4 out. 2013
PICARDO, Mauro et al. Vitiligo. Nat Rev Dis Primers , [s. l.], v. 1, ed. 15011, 4 jun. 2015
RAZMI, Muhammed et al. Vitiligo surgery: A journey from tissues via cells to the stems!. Experimental Dermatology, 17 out. 2018.
RODRIGUES, Michelle et al. Current and emerging treatments for vitiligo. Journal of the American Academy of Dermatology, [s. l.], n. 1, ed. 77, p. 17-29, Julho 2017.
SHARMA, C.K et al. Different Advanced Therapeutic Approaches to Treat Vitiligo. Journal of Environmental Pathology, Toxicology and Oncology, [s. l.], v. 24, ed. 4, p. 321-34, 2015.
TAIEB, A et al. Guidelines for the management of vitiligo: the European Dermatology Forum consensus. British Journal of Dermatology, [s. l.], v. 168, p. 5-19, 2013.
YAMAUCHI, Takeshi et al. The Potential of Muse Cells for Regenerative Medicine of Skin: Procedures to Reconstitute Skin with Muse Cell-Derived Keratinocytes, Fibroblasts, and Melanocytes. Journal of Investigative Dermatology, [s. l.], v. 137, p. 2639-2642, 1 dez. 2017. DOI doi:10.1016/j.jid.2017.06.021. Disponível em: https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(17)31857-2/fulltext#figures. Acesso em: 3 mar. 2021.
ZOKAEI, S. Cultured Epidermal Melanocyte Transplantation in Vitiligo: A Review Article. Iran J Public Health, [s. l.], v. 48, ed. 3, p. 388-99, Mar 2020.
