Tratamento cirúrgico da otite média secretora na população infantil: uma revisão sistemática

Abstract

Este artigo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da produção bibliográfica referente a eficácia do tratamento cirúrgico e suas indicações como terapêutica do quadro clínico de otite média com efusão na população pediátrica.  Após formular a frase de pesquisa, foram realizadas buscas na base de dados Medline, sendo utilizados os seguintes descritores: Otitis Media with Effusion, Middle Ear Effusion, Secretory Otitis Media e Serous Otitis Media. Foram incluídos ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizados que apresentavam dados que versavam diretamente sobre as intervenções cirúrgicas da otite média com efusão e foram analisados os resultados obtidos nas avaliações. Os resultados indicaram que a inserção de tubos de ventilação combinada com a adenoidectomia resultou em menor recorrência do quadro em comparação com a inserção do tubo de ventilação de forma isolada. Além disso, observou-se que a inserção do tubo de ventilação em crianças com otite média com efusão persistente não apresentou efeito benéfico na qualidade de vida geral, mas evidências indicaram um desfecho positivo na saúde funcional relacionada à dificuldade auditiva nesta população. Por fim, observou-se que nas crianças com fissura palatina que passaram por reparo no palato mole e que permaneceram com o quadro de otite média com efusão, a inserção do tubo de ventilação deve ser considerada. A análise dos estudos destacou a complexidade das decisões clínicas em relação às intervenções cirúrgicas para o quadro descrito, considerando fatores como recorrência, qualidade de vida e características individuais dos pacientes.