Síndrome do desfiladeiro cérvico torácico: relato de caso

Authors

  • Francisca Yasminny Silva Cruz
  • Alberto Rubin Figueiredo
  • Louise Pessoa de Araújo Guedes
  • Barbra El Florencio Nunes
  • Hugo Daniel Batista Reis Soares
  • Kariny Rodrigues de Oliveira
  • Adercio Pereira da Silva
  • Cícero Rodrigues de Paiva Alencar

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-430

Keywords:

síndrome do desfiladeiro cérvico torácico, desfiladeiro torácico, costela cervical

Abstract

A Síndrome do Desfiladeiro Cérvico Torácico (SDCT) é uma entidade clínica com sintomatologia diversa, decorrente de compressão anormal do plexo braquial, na região do desfiladeiro torácico. Esta compressão é exercida, na maioria das vezes, pelo músculo escaleno anterior, mas pode resultar também da existência de bandas musculofibróticas, alteração da morfologia da primeira costela, costelas cervicais e músculos anômalos. A SDCT pode ser classificada nos tipos arterial, venoso e neurogênico.  Neste trabalho, relatamos dois casos de pacientes com sintomatologia e presença de costela cervical que foram operadas e tiveram resultado satisfatório. A SDCT acomete mais mulheres entre 20-50 anos, com vários fatores contribuintes, chegando a limitar as atividades diárias e laborais. O tratamento clínico, frequentemente, é a conduta inicial, com o objetivo de aliviar os sintomas. Em geral, o tratamento cirúrgico tem indicação em alguns casos dependendo da sua apresentação. Apesar da SDCT ser uma condição rara, é importante considerá-la no diagnóstico diferencial de pacientes com queixas de dor e parestesias em membros superiores.

References

AHMED, S. et al. Thoracic Outlet Syndrome arising from an extrapleural lipoma. Journal of Vascular Surgery Cases, v. 2, n. 4, 2016.

ALMEIDA, D. F.; MEYER, R. D.; OH, S. J. True Neurogenic thoracic outlet syndrome in a competitive swimmer. Arq. Neuropsiquiatr., v. 65, n. 4-B, p. 1245-11248, 2007.

ARAUJO, L. F. L. et al. Fístula linfática após tratamento cirúrgico de síndrome do desfiladeiro torácico à direita. J Bras Pneumol., v. 35, n. 4, p. 388-391, 2009.

BENZON, H. T. et al.Scalene Muscle Injections for Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: Case Series. Pain Practice, v. 12, n. 1, p. 66-70, 2012.

BOEZAART, A. P. et al. Neurogenic thoracic outlet syndrome: a case report and review of the literature. Int J Shoulder Surg., v. 4, n. 2, p. 27-35, 2010.

BRAGA, S. F. et al. Síndrome do desfiladeiro torácico arterial associado a costela cervical. Angiol Cir Vasc., v. 9, n. 4, p. 175-176, 2013.

BRAUN, R. M. et al. Quantitative Assessment of Scalene Muscle Block for the Diagnosis of Suspected Thoracic Outlet Syndrome. The Journal of Hand Surgery, v. 40, p. 2255-2261, 2015.

BRASIL. Ministério da Saúde. Datasus. Informações de morbidade. Disponível em: http://www.datasus.gov.br. Acesso em 09/09/2023

CAPUTO, F. J. et al. Supraclavicular decompression for neurogenic thoracic outlet syndrome in adolescent and adult populations. Journal of Vascular Surgery, v. 57, n. 1, 2013.

CHAHWALA, V. et al. Venous Thoracic Outlet Syndrome as a Cause of Intractable Migraines. Annals of Vascular Surgery, v. 39, 2017

CHRISTO, P. J. et al. Single CT-Guided Chemodenervation of the Anterior Scalene Muscle with Botulinum Toxin for Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome. Pain Medicine, v. 11, p. 504-511, 2010.

CRUZ, M. et al. Angiografia como método de diagnóstico da síndrome do desfiladeiro torácico neurovascular. A propósito de um caso. Rev Bras Reumatol., v. 43, n. 4, p. 267-271, 2003.

FINLAYSON, H. C. et al. Botulinum toxin injection for management of thoracic outlet syndrome: a double-blind, randomized, controlled trial. Pain, v. 152, p. 2023-2028, 2011.

FRANCISCO, M. C. et al. Estudo por imagem da Síndrome do Desfiladeiro Torácico. Rev Bras Reumatol, v. 46, n.5, p. 353-355, set/out, 2006.

GHEFTER, M. C. et al. Síndrome do desfiladeiro torácico – ressecção de costela cervical por videotoracoscopia. J Vasc Bras., v. 11, n. 3, 2012.

GILLIATT, R. W. et al. Wasting of the hand associated with a cervical rip or band. J. Neurol. Neurosurg. Psychatr., v. 33, p. 615-624, 1970.

GONÇALVES, P. V.; SANTOS, W. C.; PETERNELLA, F. M. N. Avaliação de um programa de terapia aquática no tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico: relato de caso. Revista UNINGÁ, Maringá, n. 20, p. 161-169, abr./jun. 2009.

JANÁK, D. et al. Thoracic Outlet Syndrome: A Significant Family Genetic Phenotypic Presentation. Prague Medical Report, v. 117, n. 2-3, p. 117–123, 2016.

JORDAN, S. E.; MACHLEDER, H. Diagnosis of Thoracic Outlet Syndrome Using Electrophysiologically Guided Anterior Scalene Blocks. Annals of Vascular Surgery, v. 12, n. 3, 1998.

LUM, Y. W. et al. Impact of anterior scalene lidocaine blocks on predicting surgical success in older patients with neurogenic thoracic outlet syndrome. Journal of Vascular Surgery, v. 55, n. 5, 2012.

MAGILL, S. T. et al. Neurogenic thoracic outlet syndrome: current diagnostic criteria and advances in MRI diagnostics. Neurosurg. Focus, n. 39, v. 3, 2015.

MARANHÃO-FILHO, P. et al. Síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica verdadeira: Relato de Caso. Revista Brasileira de Neurologia, v. 44, n. 35, 2008.

Published

04/24/2024

How to Cite

CRUZ, F. Y. S.; FIGUEIREDO, A. R.; GUEDES, L. P. de A.; NUNES, B. E. F.; SOARES, H. D. B. R.; OLIVEIRA, K. R. de; SILVA, A. P. da; ALENCAR, C. R. de P. Síndrome do desfiladeiro cérvico torácico: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 2, p. e69157, 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n2-430. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/69157. Acesso em: 18 oct. 2026.

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Original Papers