A testosterona, em doses suprafisiológicas, e suas implicações cardíacas
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-388Keywords:
testosterona, esteroides anabolizantes, sistema cardiovascular e saúde públicaAbstract
A testosterona, principal hormônio sexual masculino, desempenha papéis cruciais tanto no desenvolvimento sexual quanto em processos anabólicos, incluindo a regulação da massa muscular e densidade óssea. No entanto, seu uso em doses suprafisiológicas, como em esteroides anabolizantes, tem sido associado a uma série de efeitos adversos no sistema cardiovascular. Esta revisão aborda a relação entre os níveis elevados de testosterona e seus efeitos no sistema cardiovascular, examinando estudos experimentais, observacionais e revisões sistemáticas publicados nos últimos 15 anos. Os estudos indicam que, em níveis fisiológicos, a testosterona pode ter efeitos protetores no sistema cardiovascular, induzindo relaxamento vascular e reduzindo a formação de placa aterosclerótica. No entanto, quando administrada em doses suprafisiológicas, os esteroides anabolizantes podem desencadear uma série de complicações cardiovasculares, incluindo hipertrofia cardíaca, disfunção endotelial e eventos cardíacos adversos. Esses efeitos podem persistir mesmo após a interrupção do uso, destacando a importância da conscientização sobre os riscos associados ao abuso de esteroides anabolizantes. Medidas preventivas e educacionais são essenciais para mitigar os danos à saúde cardiovascular e proteger a saúde pública contra os efeitos adversos do uso indevido de esteroides anabolizantes.
References
Basaria S, Coviello AD, Travison TG, Storer TW, Farwell WR, Jette AM, Eder R, Tennstedt S, Ulloor J, Zhang A, Choong K, Lakshman KM, Mazer NA, Miciek R, Krasnoff J, Elmi A, Knapp PE, Brooks B, Appleman E, Aggarwal S, Bhasin G, Hede-Brierley L, Bhatia A, Collins L, LeBrasseur N, Fiore LD, Bhasin S. Adverse events associated with testosterone administration. N Engl J Med. 2010 Jul 8;363(2):109-22. doi: 10.1056/NEJMoa1000485. Epub 2010 Jun 30. PMID: 20592293; PMCID: PMC3440621.
Centeno JM, Miranda-Gómez L, López-Morales MA, et al. Diabetes modifies the role of prostanoids and potassium channels which regulate the hypereactivity of the rabbit renal artery to BNP. Naunyn-schmiedeberg's Archives of Pharmacology. 2018 May;391(5):501-511. DOI: 10.1007/s00210-018-1478-4. PMID: 29464270.
CISNEIROS, Mirelly Grace Ramos et al. O uso de anabolizantes e suas consequências: revisão de literatura Anabolic steroids use and consequences: literature review. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 6, p. 27986-27997, 2021.
COSTA, Karoline Isabelle Nunes et al. O risco do uso indiscriminado de esteroides anabolizantes para performance corporal. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 2, p. e68089-e68089, 2024.
Costa, Rian Lucas Aires; Melo, Amanda Teixeira de. Disfunções anatomo fisiológicas provenientes do uso indiscriminado de derivados sintéticos da testosterona (EAAs). Brazilian Journal of Development Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n.12, p.94256-94268, dez. 2020. ISSN 2525-8761 94256.
Do Carmo EC, Fernandes T, Oliveira EM de. Esteróides Anabolizantes: do atleta ao cardiopata. Rev. Educ. Fis/UEM. 2012; 23(2): 307-318. DOI: 10.4025/reveducfis.v23i2.12462.
Fadah K, Gopi G, Lingireddy A, Blumer V, Dewald T, Mentz RJ. Anabolic androgenic steroids and cardiomyopathy: an update. Front Cardiovasc Med. 2023 Jul 26;10:1214374. doi: 10.3389/fcvm.2023.1214374. PMID: 37564909; PMCID: PMC10412093.
Goodale T, Sadhu A, Petak S, Robbins R. Testosterona e o coração. Metodista Debakey Cardiovasc J. 2017 Abr-Jun;13(2):68-72. DOI: 10.14797/mdcj-13-2-68. PMID: 28740585; PMCID: PMC5512682.
Hayward CS, Kelly RP, Collins P. The roles of gender, the menopause replacement on cardiovascular function. Cardiovasc Res. 2012; 46: 28-49.
Kloner RA, Carson C, Dobs A, Kopecky S, Mohler ER. Testosterone and Cardiovascular Disease. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67(5):545-557.
Nieminen MS, Ramo MP, Viitasalo M. Serious cardiovascular side effects of large doses of anabolic steroids in weight lifters. Eur Heart J. 2016;17:1576- 83.
Petrini L, Arendt-Nielsen L. Entendendo a catastrofização da dor: juntando peças. 2020 16 dez;11:603420. DOI: 10.3389/fpsyg.2020.603420. PMID: 33391121; PMCID: PMC7772183.
Scharf M, Oezdemir D, Schmid A, et al. Adaptação miocárdica à HI(R)T em homens previamente não treinados com um estudo randomizado longitudinal de RM cardíaca (Physical adaptions in Untrained on Strength and Heart trial, PUSH-trial). Plos um. 2017; 12(12):e0189204. DOI: 10.1371/revista.pone.0189204. PMID: 29216285; PMCID: PMC5720775.
Skogastierna C, Hotzen M, Rane A, Ekström L. Uma dose suprafisiológica de testosterona induz a produção de óxido nítrico e estresse oxidativo. Eur J Prev Cardiol. 2014; 21:1049–54. DOI: 10.1177/2047487313481755
Smit DL, de Hon O, Venhuis BJ, den Heijer M, de Ronde W. Baseline characteristics of the HAARLEM study: 100 male amateur athletes using anabolic androgenic steroids. Scand J Med Sci Sports. 2020 Mar;30(3):531-539. doi: 10.1111/sms.13592. Epub 2019 Nov 21. PMID: 31663164.
Svedlund Eriksson E, Johansson I, Mårtensson AKF, Lantero Rodriguez M, Schilperoort M, Kroon J, Kooijman S, Omerovic E, Andersson L, Levin MC, Rensen PCN, Tivesten Å. Castration of Male Mice Induces Metabolic Remodeling of the Heart. J Endocr Soc. 2022 Sep 1;6(11):bvac132. doi: 10.1210/jendso/bvac132. PMID: 36249410; PMCID: PMC9557843.
VASCONCELOS, José Lucas Moura et al. Impacto dos Esteroides Anabolizantes na Saúde Cardiovascular: Uma Revisão Abrangente da Literatura. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 2, p. 1605-1611, 2024.


